何從？

我這樣說好了，如果我們聽艾森豪威爾先生的話，他希望每個人都有大病醫療保險，我們就應該不會有醫療保險問題。你可能不知道，扼殺這個計劃的是聯合汽車工會。在20世紀50年代，工會仍然能夠承諾的福利，是公司支付的醫療保險，根據艾森豪威爾的原則，每個人醫療費用的支出若超過個人應稅所得的10％，政府會支付超出的部分，這樣一來，醫療保險的問題就迎刃而解了。聯合汽車工會在美國醫療協會的協助下，扼殺了這個計劃。當然，有決定權的並非美國醫療協會，而是聯合汽車工會。

您談過人口結構的變化，說未來40年裡，發達國家的老人會比較多，而發展中國家的年輕人會比較多。您是否擔心，在老人主導的世界裡，年輕人該怎麼辦？

這樣說吧，除了美國之外，發達國家裡的年輕人數目已經急劇減少。15~18年內，美國也會開始減少。從1700年以來，我們一直都對人口成長，特別是基層人口成長速度會超過最高點的情形心照不宣，因此目前這種狀況可說是史無前例的，我們還不知道它的意義何在。

有些跡象可能具有指導意義。我們知道在中國的沿海城市，中產階級花在獨生子女身上的錢，比過去花在4個小孩身上的錢還要多，這些孩子都被慣壞了。在美國也是這樣，現在10歲小孩想要的東西，在我那一代簡直不敢想象。書　包　網　txt小說上傳分享

第2章　網際網路引爆的世界（5）

你也提到年輕人，在發達國家裡，年輕人就是指移民而言，而非孩子，不論是南加州的墨西哥人、西班牙的奈及利亞人還是德國的烏克蘭人，都是年輕人，這群人的平均年齡在18~28歲之間，他們在撫養方面代表大量的資本投資，他們沒有獲得足夠的教育，我們不知道這意味著什麼。也許他們是極為龐大的額外生產力量，同時也有特別龐大的額外教育支出需求，我們不知道，我們從來沒有經歷過這樣的情形。

但是有一點可以預測，今天的青年文化不會永遠持續下去。古人曾經說過：主流文化是由成長最快速的年齡層創造的，這個年齡層不會是年輕人。

今天我們用10美元就可以買到一隻手錶，比公司從前送給退休員工的鐘表更可靠、更耐用。

汽車業不斷改進設計，使汽車變得更安全，也更可靠。同樣的趨勢很明顯，越來越多的產業受這種趨勢主導。那麼，公司將如何競爭？

我跟客戶談到一個簡單的假設，你不能以製造業公司的身份生存下去，你必須變成以流通為基礎的知識公司。在製造方面，你的確無法生產出有差異的產品。

汽車工業很有意思，汽車的相對價格和30年前相比，便宜了40％，然而，很多顧客已經改開運動車。若考慮到通貨膨脹及知識的相對購買力，這些人支付的車價也許比30年前少不了多少。製造品的價格經過通貨膨脹調整後，比肯尼迪時代下降了40％。但兩種主要的知識產品，也就是教育與醫療保健的成本，卻暴漲了3倍。事實上，製造品的相對購買力可能只有40年前的1/4。唯一的例外是汽車工業，它依靠購買較昂貴新車的顧客的補貼而生存。然而，雖然有大部分人買這種比較昂貴的新車，但他們開這些車子的時間也比以前長多了，這些車子只是短期利潤中心。

長期又是如何呢？過去40％的美國買車族，每隔兩年就買一部新車，現在，在我們學院高階管理課程教室外的停車場裡，沒有一部車的車齡低於5年。因此，汽車公司可以以製造業公司的身份繼續生存下去，只是產品沒有區別。不錯，一個百分點的市場佔有率不知到底值多少錢，然而你是從別人手中奪來的，而就整個汽車產業來說，沒有一家公司可以賺更多的錢。

因此，你必須變成以資料庫知識為基礎的流通公司，這是個重大的變化，可以跟第一次世界大戰後農業的變化相提並論。製造業產品的產量增加得很快，但其佔國民生產總值的比率卻很快地下降，就業人口也快速萎縮。製造業再也無法增加價值，價值來自知識和流通。

大蕭條時期的美國，知識分子大都站在集體意識形態那邊，只有您力排眾議，認為企業可以成為“組織和完成社會任務的地方”。但是，今天我們看到的一些事件，像西雅圖的示威，仍然影響了很多人看待企業的態度，有什麼東西可能改變這種情形？

我們不會推行世界性的自由貿易制度，製造業的衰退會迫使美國政府採取保護主義，就像第二次世界大戰以後，農業和農場就業每下降1％，所有發達國家