急診科搶救室。
陸安和阮英政均是面露凝重之色。
往常這個時候的急診科,像這種危重症患者,阮英政已經開始請IcU、呼吸科會診了,隨後便是立刻將患者收住入院,趁機擺脫這個定時炸彈。
但是自從陸安和曹天輝來了以後,五醫院急診科開始自己嘗試著處理患者,將其狀態穩定以後,繼續尋找病因,然後再收住相應的科室。
由此,危重患者增多,急診科受到的壓力變大了。
但是急診科在一眾臨床科室的風評變好了。
以前的急診科,是急“轉”科,也就是把危重症患者趕緊轉走。
現在的急診科,敢於擔當搶救危重症患者的責任,減輕了臨床科室的負擔。
“等等患者其他的查血結果吧。”陸安暫時也沒有其他的頭緒,只能等其他的檢驗結果出來,“不過,如果患者的血氧繼續下降,那可能需要插管了。”
“嗯,我已經和患者家屬談了這個風險。”阮英政點點頭,“不行就先轉IcU,再慢慢找原因了。”
“政哥,那我就先回留觀室了,有什麼情況,我們隨時溝通。”
“好的。”
其實阮英政希望陸安繼續留在這兒,自己能有個幫手,有個拿意見的人。
但是陸安畢竟今天也要在留觀室值班,只能放他回去。
……
陸安回到了留觀室。
期間,他處理了幾個發熱的患者,讓他們多喝水,再不濟用點兒抗病毒或者消炎藥,觀察一陣子就可以回去。
顏悅還給他發了個微信,陸安抽回了一句。
這種有人關心的感覺還真不錯。
半小時後,留觀室的電話響了起來。
護士接了起來,說了兩句,便結束通話了電話。
“陸醫生,是病房那邊,說是患者的查血結果出來了,讓你去看看。”
陸安點點頭,“好,那我去看看,留觀室這邊有什麼情況,隨時給我打電話。”
留觀室和病房隔得不遠,很快就能過去。
剛到急診科病房。
陸安就看到滿臉凝重之色的阮英政。
“政哥,患者的查血結果很不好嗎?”
“你看看吧。”
阮英政將化驗單遞給了陸安。
“肌酐有200多?”陸安眉頭微微一皺,“腎功能明顯損傷,但是還沒達到尿毒症的地步,患者之前有過腎功能不全的病史嗎?最近有沒有接觸過什麼腎毒性物質?”
“我問了患者家屬,她說患者每年都定期體檢,沒聽說有什麼病。”阮英政一頓,“不過也不排除患者會隱瞞病史,畢竟你有病也不會讓別人知道,只有問他自己本人才能解釋清楚了。”
但是患者此時也不是完全清醒的,他的情緒十分的躁動,沒辦法準確的回答問題。
“對了,患者有尿嗎?”陸安突然問道。
腎功能受損,最直觀的感受,應該是尿量減少。
“沒有。”阮英政搖搖頭,“入院到現在,他還沒有解小便呢。”
患者從入院到現在,時間也不長,最多隻有半個小時。
“我覺得患者雖然意識恢復了,但是還是插個尿管吧。”陸安想了想,“如果患者沒有尿,或者尿量少,可能需要透析了。”
別看患者目前只有腎功能受損,但是呼吸急促,提示有可能肺功能不好。
意識不太好,提示腦功能障礙,那麼接下來可能會有心衰、肝衰竭,必須要及早制止這個情況的發生。
“好,那就先上個尿管。”阮英政點點頭。
插尿管是個很難受的事情,而且患者目前是一個躁動的狀態,需要兩三個人把他壓著,才能插進去。
陸安正準備離開,這時候護士一下子就把尿管插了進去。
一股尿液隨著導尿管流了出來。
不過,尿量並不多,只有150ml左右。
但是,雖然尿量不多,但是尿量的顏色瞬間吸引了陸安的注意。
因為這尿液的顏色非常之深,就好像醬油似的。
要知道,正常人的尿量是淡黃色的,最多偏黃一點兒,呈深黃色。
但是,眼前這個患者的尿液顏色有些太誇張了,和醬油一個顏色了!
陸安瞬間瞪大了眼睛,他和阮英政對視了一眼,兩人都想到了一個疾病。
那就是橫紋肌