大腦是非常依靠葡萄糖的能量供應。
對於糖尿病的患者來說,有時候寧願血糖偏高一點兒,也不能出現低血糖。
如果低血糖症狀頻繁發作,或者持續時間過長,那麼就可能導致嚴重的腦功能障礙,甚至可能有腦死亡!
可是血糖2.2mmol\/L,難道真的是低血糖導致的昏迷?
陸安皺了皺眉頭,立刻對一旁的護士道:“趕緊靜脈推注40ml高濃度的葡萄糖注射液!速度要快!”
發生低血糖的時候,一定要第一時間把患者的血糖提升上來!
而且需要在短時間內提高,否則對大腦的損傷是不可逆的。
正常人的空腹血糖是3.9-6.1mmol\/L。
只要血糖低於2.8mmol\/L,那就可以診斷低血糖了,但是不是低血糖導致的昏迷,那還不一定。
“他沒有吃飯就去參加了馬拉松?”陸安看向一旁的中年婦女。
中年婦女搖搖頭,“吃了,我們一起吃的,然後他就去參加了比賽。他怎麼會低血糖呢?”
陸安微微一頓,接著又說,“可能跟劇烈運動消耗能量過度,但是又沒有及時補充有關,所以才會導致低血糖。”
在推注了高糖以後,患者還是是意識不清的。
有時候會發出哼哼唧唧的聲音,但眼睛睜始終睜不開。
看到這種情況,陸安開始有些懷疑低血糖導致昏迷的診斷了。
如果真的是低血糖導致的昏迷,在推了高濃度糖後,患者應該很快就能醒過來的。
除此之外,還有很奇怪的一點,正常人發生低血糖的時候,是很難受的,通常有明顯的症狀,比如心慌、出汗、手抖、飢餓感。
而且肯定會自己去覓食的,像他這樣直接倒地,並且出現昏迷的情況十分少見的。
“繼續靜脈用10%的葡萄糖!”陸安吩咐道。
等40ml高濃度的葡萄糖注射液推注完畢,護士又繼續給患者滴注10%的葡萄糖注射液。
又等了幾分鐘,患者還是沒有甦醒過來。
陸安微微皺眉,無論是不是低血糖導致的昏迷,現在不能白白乾等著浪費時間。
“需要抓緊時間去做頭部ct,排除腦血管意外。”
中年婦女突然又說道:“剛剛不是說了低血糖嗎?怎麼又要去做ct了?”
陸安耐心解釋了一句,“如果是低血糖昏迷,那剛剛用完葡萄糖之後就行了。退一步說,萬一真的是腦出血,那隨時都會要命的,必須趕緊做完檢查排除。”
中年婦女有些猶豫不決,不過最後還是點點頭,“行吧,快去做吧。”
陸安見狀,迅速聯絡了ct室,然後護士推著患者就去檢查了。
檢查很快做完了,顱腦沒有看到出血!
陸安鬆了口氣。
他本來還有些擔心患者可能會因為劇烈運動以後,發生腦血管意外,比如腦出血。
患者的年齡並不是很大,如果真的是腦出血,預後肯定相當不好。
即便命保住了,很有可能有各種後遺症,比如肢體乏力、偏癱之類的。
ct沒有看到腦出血,不得不說這是一個不幸中的萬幸。
“先把患者轉到搶救室!”
從ct室回來以後,患者就被推去了急診病房的搶救室。
……
阮英政看到陸安帶著患者過來,就一陣頭痛。
這貨是真的臉黑啊!
被他親自帶過來的患者,多半不是什麼好病。
陸安把病床推去了搶救室,隨後開始交代病情,“政哥,患者跑了馬拉松以後,突發昏迷,生命體徵暫時是穩定的。”
“ct查了嗎?”阮英政問道。
“查了,沒有任何異常。”陸安搖搖頭,“目前只是血糖低,推了高糖以後,還是昏迷的,沒有醒過來。”
阮英政摸了摸下巴,那患者昏迷的真正原因是什麼呢?
就在這時,患者終於睜開了眼睛。
“他醒了!”一旁的小護士驚呼了一聲。
眾人朝病床上的患者看去,只見他清醒了過來,緩緩睜開了眼睛。
“你叫什麼名字?”阮英政俯下身,拍了拍他的肩膀。
“陳……松。”患者大口吸著氣,艱難吐出兩個字。
“知道不知道自己在哪兒?”
“醫