你的分數連續兩週以上一直這麼高，那你就應該考慮找一個專家進行諮詢了。或許你還能從我所教給你的東西中受益，或許你還能依靠自己完全征服抑鬱，但是堅持不找專家進行指導似乎是不明智的。這時你應該去找一個值得信任的有能力的諮詢師了。

除了用BDI測試評價自己的整體情況外，還要特別注意問題9，它問的是你是否有自殺傾向。如果你在這個問題上得了2分或3分，你或許有很危險的自殺傾向，我強烈建議你馬上去找專家幫助。在下一章裡，我為你提供了一些有效的方法來評價和改變你的自殺衝動，但是如果自殺成為你的意願或需要時，你就一定得找一個專家進行諮詢了。要明白，無望是尋求治療的理由，但決不是尋求自殺的理由。大部分嚴重的抑鬱症患者他們毫無疑問是徹底無望了。但這種想法不過是一種病狀，而不是一個事實。你感覺自己無望，這充分證明你還沒有完全失去希望！

關注問題20也是很重要的，它問的是你最近是否更關心自己的健康狀況。你是否莫名其妙地感覺疼痛、發燒、體重下降，或出現其他可能的醫學病狀？如果是這樣的話，你就有必要去做一個醫學諮詢了，這個諮詢應該包括病史、體檢和測試。大夫可能會給你提供一個詳細的健康清單。它會提醒你，你的身體不適和你的心理狀態有關。沮喪可以是許多醫學症狀的表現，因為你的情緒波動通常會引起各種生理上的疑難症狀。這包括——這裡只提及其中一部分——便秘、腹瀉、疼痛、失眠或嗜睡、疲勞、對性失去興趣、頭昏眼花、發抖、麻木。隨著你抑鬱程度的加重，這些症狀可能會消失。不過你要明白，許多本來可以治療的病症最初都表現為抑鬱症狀，做一次醫學檢查就可以較早地診斷出可以治癒的器官病症。

許多症狀都顯示——但並不證明——嚴重心理紊亂的存在，這就需要一個心理健康專家的諮詢，並輔以必要的治療，另外，本書中的個人成長自我管理計劃也會對你有所幫助。這些主要症狀包括：相信有人在設計陷害你、陰謀對抗你，有人想傷害你或殺害你；平常人難以理解的一些混亂體驗；認為外在的力量在控制著你的思想或身體；感到別人能夠聽到你的思想或讀懂你的心理；聽到來自於大腦之外的聲音；看到根本不存在的東西；從廣播電視節目裡接收到一些非常個人化的資訊。

第2章　如何診斷你的情緒（3）

這些症狀不是抑鬱症的一部分，但是卻代表了一些主要的精神紊亂病情。這時你必須進行精神病治療了。具有這種症狀的人通常都認為自己沒事，他們可能會以懷疑、憎恨和拒絕的態度對待希望他們去做精神治療的建議。相反，如果你非常擔心自己神智不清，陷入一種驚恐狀態，感覺自己要失去控制或走向終結，幾乎可以肯定你不是這樣。這是普通焦慮的典型症狀，是一種並不那麼嚴重的紊亂。

狂躁肯定是一種你很熟悉的特殊形式的精神紊亂。狂躁是抑鬱的相反狀態，需要精神病醫生馬上介入，他可以給你開出化學藥物鋰。鋰可以平抑極端的情緒波動，讓病人過上一種正常的生活。不過，除非進行治療，否則這種病會對情感構成破壞。症狀包括反常的興奮或激怒，可能會持續至少兩天，而且並不是由於藥物或酒精引起的。狂躁病人的行為是一種典型的衝動行為，病人顯得缺乏判斷力（如不負責任的超常花費），而且有一種極度自信的感覺。狂躁伴隨著性活動或進攻行動的增加而亢奮、頻繁活動；有比賽的念頭；不停地很激動地談話；睡眠需求減少。狂躁者老有一種幻覺，認為他們異常強大和輝煌，而且經常固執地認為他們處於哲學或科學的突破口上，或認為自己有一個非常好的賺錢方案。許多有名的具有創造性的一些人都飽受這種病症之苦，只好用鋰來控制病情。由於這種病感覺很好，所以初次患上這種病的人很難說服他們去接受治療。最初的症狀如此醉人，受害者很難相信他們的自信和痴迷其實不過是一種破壞性病症的表現。

一段時間之後，這種欣快狀態可能會升級為無法控制的譫妄狀態，這時自然就需要到醫院去治療了。有時病情還會突然轉化為深深的抑鬱狀態，沒了動力，對什麼都感到冷漠。我想你是熟悉這些狂躁症狀的，因為許多經受抑鬱之苦的人隨後都會出現這種症狀。當出現這種症狀時，飽受痛苦的病人會在數天或數週內出現驚人的變化。心理療法和自助計劃對於這種病症會非常有益，在醫生指導下同時使用鋰進行治療很有必要。從事後看，這種治療對於躁狂症來說也是很好的。

假定你的BDI測試得分低於17，而且你也沒有強烈的自殺傾