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第1部分

在十二週的積極治療後都已完全康復。有兩位已經有所改善,不過仍有輕微的和中度的抑鬱。只有一位退出治療,一位在整個療程結束時還沒有任何改善。與之相對照,十二週的療程結束後,安排使用抗抑鬱藥物治療的二十五位病人中只有五位完全康復。八位病人由於藥物出現阻抑反應而退出治療,另外十二位沒有改善或只有部分改善。

尤其重要的是,我們發現,採用認知療法的病人要比透過藥物成功實現治療的人其病情改善要快得多。在頭一兩週裡,認知療法組的病人有自殺想法的人明顯減少。這種幾乎是立杆見影的治療效果表明,抑鬱病人並不想花上數月的時間痛苦地等待治療效果。認知療法的效果對於那些不想依靠藥物,而是希望瞭解自己出了什麼問題,自己想辦法解決問題的人來說是一個鼓勵。

有三個接受認知治療的病人在十二週的治療後沒有完全地恢復,這是怎麼回事呢?臨床經驗表明,有些病人的治療並不一定能立杆見影,如果他們堅持一段時間的話,他們還是可以徹底康復。十二週並不是一條死規定,不是說過了這個時間你的病情就毫無希望了。康復速度部分地取決於你的抑鬱病情的嚴重程度和日常情況,康復的關鍵在於你是否願意付出努力幫助自己。假如你態度積極,就一定能夠成功。

你期望自己能有多大改進?接受治療的抑鬱病人在治療結束時一般都會感覺到自己的症狀明顯減退。現在許多人都說他們感受到了一生中從未有過的幸福。他們強調說,情緒訓練讓他們感受到了自尊和自信。還有人說他們平生第一次真正感到高興。不管你現在感到多麼悲慘、抑鬱或消極,我想讓你知道,你也可以體驗到類似的效果。

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第1章 治療情緒紊亂的一項重大突破(3)

這種效果會持續多長時間?治療結束後一年的跟蹤調查非常有意義。儘管兩組中的病人的情緒在隨後的時間裡都會偶爾有所波動,兩組人都還繼續保持了十二週治療活動結束時的效果。

在隨後的時間裡,哪一組實際保持的效果更好一些?心理測試,連同病人自己的報告證實,認知療法組的保持效果更好一些,而且這種差異具有統計學的意義,在這一年中,認知療法組的複發率不到藥物組的一半。這種明顯的差異使得病人願意採用新方法。

這是不是說我可以保證,在採用認知療法消除你目前的抑鬱情緒後你就再也不會有抑鬱情緒了?顯然不是。這就好比是說一旦你透過輕搖慢跑獲得好身體後,你就再也不會呼吸急促一樣。作為人,部分地意味著經常會有煩惱,所以我只能保證你不可能停留在永遠幸福的狀態!這就意味著如果你想一直能夠把握自己的情緒的話,你就必須經常反覆的使用這項技術。在感覺好(這種狀況會自發產生)和變得好起來(這種狀況需要你在必要時系統地應用和重新應用某種方法來提高自己的情緒)之間存在著差別。如果你願意實踐這些方法,你就可以期望自己情緒在以後的生活中得到大大的改善,感覺良好,感受到自尊和幸福。

後續研究具有非常重要的意義,因為根據國家心理健康研究所最近的預測,在第一次受到抑鬱症的侵擾之後,由於缺乏有效的治療,有80%到100%的病人其抑鬱症狀成為一種日常性的容易復發的精神紊亂狀態。所以後續研究的成果並不是一種意外收穫。我們已經研製出了一種簡單而又快速的療法,它不但能夠消除你的抑鬱症狀,而且明顯地具有一種預防效果。這也是它其中一個重大意義。

不過,學術團體在多大程度上接受這項成果呢?我們的發現對於精神病學家、心理學家和其他心靈健康專傢俱有非常實質性的影響,不過我們似乎還處在其主要影響的浪潮到來的開始處。由於我們的研究、專業出版物的傳播、演講和遍佈全國的工作室的推動,人們最初對於認知療法的懷疑已經被廣泛的興趣和熱情所取代。目前,在美國和歐洲有許多一流的學術研究機構正在以它們精湛的研究成果來證實和擴充套件著我們的發現。最近的一項非常重要的進展是聯邦政府已經決定在隨後的幾年裡投資數百萬美元在國家精神健康研究所的帶動下開展多所大###合的抑鬱症研究專案。與我們最初的調查類似,認知療法的抗抑鬱效果要和平抑鬱情緒的藥物對比研究,以便搞明白哪一種治療方式更優越。另外,還要評價第三種型別的心理療法,這種療法關注的是個人因素之間的相互影響。這一工程,最近一期的《科學》雜誌對它已經有所描述,它顯然是有史以來最大的和最為仔細的對照性心理治療研究。我期望著能夠利用這一