你所遇到的事情或人。你認為你的做事方式正確，是因為這一刻你頭腦裡的想法。

讓我來解釋一下這一點。當你讀到這裡時你是什麼感覺？你或許在想：“認知療法聽起來太好了，好得讓我很難相信它是真的。它永遠不會適合我。”如果你沿著這條思路想下去，你會有所懷疑甚至感到洩氣。是什麼導致你以那種方式去感受這件事？是你的想法。因為你對這本書的既有想法，你有了這麼一種感受。

相反，如果你突然感到情緒一振，因為你在想：“嘿，這本書終究會對我有所幫助。”你的情感反應不是透過你所讀到的句子，而是透過你的思考方式產生的。在那一刻，你有了某種想法並且相信了這種想法，於是你馬上就有了一種情感上的反應。事實上，是你的思想造就了你的情感。

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第1章　治療情緒紊亂的一項重大突破（2）

認知療法的第二條原則就是，當你感到抑鬱時，你的思想整個被消極情緒所籠罩。你的知覺不僅僅是你一個人的，你會覺得整個世界也因此而變得暗淡、鬱悶。更為不幸的是，你會開始相信事情事實上和你想象的一樣糟糕。

如果你的確處於一種抑鬱狀態，你就會開始相信事情一直就這樣消極，而且永遠會這樣消極下去。當你回憶過去時，你記得的全是發生在你身上的壞事情。當你試圖設想未來時，你看到的是一片虛空，想到的是無邊的問題和煩惱。這種淒涼的圖景產生了一種沒有希望的感覺。這種感覺絕對是非邏輯的，但是它看起來卻如此真實，於是你就會說服自己，這種並不充分的意願於是就會永遠保持下去。

第三條原則具有哲學和治療上的重要性。研究表明，導致你情緒混亂的消極思想在很大程度上是扭曲的。儘管這些思想看起來很有效，但事實上它們是非理性的，或者根本就是錯誤的，這種扭曲的思想幾乎是你產生痛苦的唯一原因。

潛在的意思非常驚人。你的抑鬱症狀不是基於你準確地察知了外界，而是你心理波動的結果。抑鬱症不是一段珍貴的、真實的或非常重要的人生體驗，而是一種廉價的、虛構的贗品。

假定你相信我所說的正確，這對你會有什麼好處呢？現在我們就到了臨床研究最為重要的結果上來了。如果你掌握了這套方法，你就可以學會更加有效地處理你的抑鬱情緒。這種方法將幫助你戳破和消除讓你感到難受的心靈扭曲。一旦你開始更加客觀地考慮這件事，你的情緒就會發生迅速而有效的轉變。這本書所提供的情緒調整法可以幫助你改變你的生活，並且改變你的自我形象。它們代表了現代精神病理思想和心理思想的一次重大革命。

認知療法的效果

和其他既有的已經被接受的抑鬱症治療方法相比，認知療法到底有多大效果？這種療法能讓嚴重的抑鬱病人不用服藥就能變得更好一些嗎？認知療法起效有多快？它的治療效果能夠持久嗎？

幾年前，我們開始進行小規模的研究，拿認知療法和一種市場上廣泛採用的頗有效果的抗抑鬱藥物妥夫拉尼爾做比較。情緒診所裡的四十多位病人被隨機分成了兩個組，一個組不用藥物，接受個體認知治療，另一個組服用藥物但不進行治療。選擇這種非此即彼的研究方案是希望能有儘可能多的機會對比兩種治療方法。直到那時，還沒有一種心理療法的效果能和抗抑鬱藥物相比。這也就難怪抗抑鬱藥物引起了媒體那麼大的興趣，並在過去二十多年裡被專業團體視做是對大部分抑鬱形式最好的治療方式。

兩個小組的病人都進行了為期十二週的治療。在治療前，所有的病人都系統地接受了大量的心理測試來對他們的精神狀況進行估量。治療結束後的一年裡，每隔幾個月也都進行一次測試。進行心理測試的醫生不是對病人進行治療的治療師，這是為了確保每一種治療的效果能夠得到一個客觀的評價。

病人的抑鬱狀況或輕或重。大部分人儘管在別的診所裡已經有兩到三個治療師為他們進行過治療，但是他們的狀況卻沒有任何改進。在他們的轉診介紹中，有四分之三的人有過自殺傾向。八年來，他們每天或者間歇性地受到抑鬱症的困擾，許多人被告知他們已經無可救藥，他們都感到生活無望。你的情緒或許不像他們那麼嚴重。我們選擇了一組高危病人，這樣我們就可以在一個最困難、最具挑戰性的環境裡來檢驗我們的治療方法。

研究結果出乎預料，也非常讓人振奮。認知療法在所有方面都要優於抗抑鬱藥物。正如你所看到的那樣（表1…1），採用認知療法的十九位病人中的十五位