助

力。比李時珍年長或與他同時的醫學家，在醫學理論、醫學文獻研究、各種

臨證經驗上作出重要貢獻者為數不少。

較李時珍年長的醫學家中，薛己（1486—1558）曾任職太醫院，著《內

科摘要》，是醫學史上首次以“內科”命名的醫書。他兼通內、外、婦、兒

諸科，其著述合編為《薛氏醫案二十四種》。其中《正體類要》　（1529）

論述正骨手法，外科方劑，成為外科正骨法重要著作。韓懋著《韓氏醫通》

（1522）強調四診在鑑別病證上的重要性，對書寫病案作了全面規定。兒科

名醫萬全（約1495—1580）著《幼科發揮》、《痘疹心法）等合編為《萬密

齋醫書十種》，總結本人行醫50　餘年及家傳三代的臨證經驗，對兒科貢獻尤

為突出。

與李時珍同年的醫家，更是人才輩出。馬蒔對《內經》很有研究，分卷

註釋，編成《黃帝內經素問注證發微》（1586）、《黃帝內經靈樞注證發微》

（1586），後者為《靈樞》最早的全注本，二書於醫理分析、寧義解釋多有

發揮。嘉靖時名醫徐春甫，輯錄230　餘部醫書及其他文獻中的醫藥內容，編

成《古今醫統大全》（1556）共100　卷，分為內經要旨、脈法、經絡、針灸、

本草、養生及臨證各種證治等類，為16　世紀重要醫學類書。楊繼洲（1522

—1620）任嘉靖皇家侍醫，博覽群書，行醫40　餘年，著《針灸大全》，集明

以前針灸學之精華。王綸撰《明醫雜著》　（1549），主張外感法仲景，內

傷法東垣，熱病用完素，雜病用丹溪，對內科學的發展作了重要概括。

略晚於李時珍的卓越醫學家則有張介賓、趙獻可、王肯堂等。張介賓（1563

—1640）號景嶽，是著名醫學理論家，與朱丹溪持不同見解，認為“人體虛

多實少”，主張溫補腎陰腎陽，創立多種補腎方劑，著《景嶽全書》　（1640），

成為醫學史上的重要文獻。趙獻可（生於16　世紀下半期）發揮李時珍命門學

說，撰《醫貫》　（1617），將命門說貫穿於養生、治療諸方面。王肯堂（1549

—1613）著《六科證治準繩》，其《瘍醫證治準繩》載有多種手術法，如氣

管吻合術，耳廓整形術，唇舌整形術等，是外科學史上最早的記載。這些都

表明，當時我國的外科學已達到相當高的水平。

在醫學上特別值得注意的是，在李時珍時代我國己發明了接種人痘以防

天花的醫術。人痘接種法，一說起於唐代，一說起於宋代，都缺乏充分根據。

可靠的說法是出自俞茂鯤《痘科金鏡賦集解》，書中說：”種痘法起於明朝

隆慶（1567—1572）年間，寧國府太平縣，姓氏失考。由此蔓延天下。

至今種花者寧國人居多。”足證在16　世紀我國發明並推廣了接種人痘以防天

花的醫術，這是確鑿無疑的。這一發明，先傳入俄國，後傳入土耳其，再傳

入英國，然後普及於歐洲，造福人群，功勳卓著。

（二）前人的本草學成就

縱觀中國醫藥學史，宋代和明代是中草藥最發達的時期。李時珍撰寫《本

草綱目》，參考的41　種本草著作中，宋代佔6　種。明代佔9　種。

宋代的6　種著作是李時珍的主要參考書。他從《開寶本草）（973　年，

馬志、劉翰等著）中，引用了藥物111　種；從《嘉祐本草》（1057　年，掌禹

錫等撰）中引用藥物74　種；從《日華子諸家本草》（宋初·大明撰）中，引

用藥物25　種；從《證類本草》（1082　年，唐慎微著）中，引用藥物8　種，

此書是他用作藍本的重要著作。此外，還從《本草衍義》　（1116　年，寇宗

姡ё�┲幸��1　種。前人的研究成果，為李時珍的創造奠定了基礎。

明中葉以前，新編的本草學著作共有9　種之多。9　種本草著作中，李時

珍主要參考的有下列5　種：