中山氣息上逆，喘息不已，病象陡變，醫生進行緊急搶救，用盡種種辦法，不能生效，不久，便處於昏迷。

深夜，萬籟俱寂，孫中山從昏迷中偶爾醒來，呻吟中夢囈般呢喃著：“同志啊，繼續我的主義，以俄為師！”如此反覆多次。

時間終於熬過了午夜，凌晨1時，孫中山在床上翻轉頻繁，現出情狀不安的樣子，喉中哼哼作響，隱約聽到他口中不時發出“和平、奮鬥、救中國！”的呼聲。一會兒，孫中山突然痰往上湧，便再不能言語，醫生給喂進少許麥秕湯，已不能吞進，多流出牙床之外。到3時10分，喘息加重，慢慢，氣息甚微，左右之人即用電話通知國民黨要人。汪精衛、宋子文、孫科等先後集齊，守候在孫中山床前。3月12日9時10分，臨時執政府派許世英前來探視，這時，孫中山已雙目向上直視，漸不見瞳孔，面轉灰白色，手足漸冷。延至9時30分，創造民國的一代巨人，偉大的革命先行者孫中山在北京東城鐵獅子衚衕5號住處溘然長逝，享年59歲。

孫中山的逝世，引起了全國人民和國際無產階級及世界革命人民的廣泛深切的哀悼。中國共產黨中央委員會發來唁電，並發表《中國共產黨為孫中山之死告中國民眾》；斯大林以俄國共產黨（布）中央委員會書記的名義來電悼唁；