“李鵬跟著我上了很多手術,這種異位的闌尾,他很快就能判斷出來。”
果然,周治義話音剛落。
1號手術間內。
李鵬已經意識到了這並不是常規的闌尾!
通常來說,因闌尾基底與盲腸的位置相對固定,但盲腸的位置常有變異。
如盲腸未降、遊離盲腸、內臟反位、盲腸左旋等,導致闌尾的位置亦有所不同。
李鵬沉下心,開始考慮闌尾最有可能的位置。
常見的異位闌尾,分別為腹膜後闌尾、肝下闌尾、闌尾遊離等等。
手術中於正常位置未探及闌尾,首先需考慮上述情況。
只見李鵬循著結腸帶後向盲腸後方、 上方尋找,一下子就發現了腹膜後闌尾。
隨後,他向上分離右側結腸韌帶,然後貼近右半結腸為宜,以避免損傷右側輸尿管及右側髂血管。
不過,剛做完這一步,李鵬又遇到了麻煩。
腹膜後闌尾的位置,太高了!
闌尾頭端接近肝下,此時手術難度會大大的增加。
“請問術者是否選擇放棄手術?”站在李鵬身旁的上級醫師突然出聲道。
李鵬搖搖頭,“肯定不放棄!不過患者突發狀況,腹膜後闌尾的位置太高了,腹腔鏡小切口可能不太適用,我申請轉為開腹探查。”
腹腔鏡雖然好,創傷小、恢復快,但是像這種特殊的疾病,緊緊是靠腹腔鏡的微創治療,肯定是行不通的。
“好,同意轉為開腹治療,但需要提前和患者家屬溝通。”
上級醫師很快就同意了李鵬的意見,吩咐另外一個手術醫生去和家屬溝通手術方式的改變。
很快,患者家屬就同意了轉為開腹手術。
李鵬沒有猶豫,在第一時間就撤下了腹腔鏡,開始轉為開腹探查。
……
另一邊的3號手術間內。
一旁的上級指導老師都快看不下去了。
“請問是否放棄手術?”上級指導老師忍不住問了一句。
所有人的視線,全部集中於陸安的身上。
只見陸安緩緩關上了手中的病歷夾,然後緩緩搖了搖頭。
“3號手術間,現在開始手術!”