急診科搶救室。
在場的人全愣住了。
這一瞬間,陸安也呆住了。
不過他瞬間反應了過來,“趕緊按住患者,護士長再去一支借咪達唑侖!”
“好。”護士長立刻跑了出去。
眾人聞言,很快放倒了病人。
此時,陸安心中閃過了一個念頭。
難道這是苯二氮卓類藥物中毒?
兩分鐘後,護士長拿回了咪達唑侖。
再次靜脈推注一支!
果然,病床上的小女生再次掙扎著要坐起來,並且她的意識開始逐漸恢復。
陸安茅塞頓開,隨後看向了一旁的陳彬,笑道:“陳老師,沒事了,一會拔管吧,血濾不用做了!”
此時的陳彬,內心那是震撼不已。
周圍其他人的表現,和陳彬如出一轍。
透過靜脈推兩次注咪達唑侖,陳彬也反應了過來,患者這是“苯二氮卓類”藥物中毒!
可是,身為博士出身的他,為什麼連一個小住院醫師都不如呢?
這是他想破腦袋都想不通的事兒……
“也不用等肝腎功的結果嗎?”陳彬頗為疑惑。
陸安搖搖頭,“我沒見過一例苯二氮卓類導致肝腎損傷的!”
“那她為什麼呼吸心跳驟停?”
陸安想了想,“呼吸抑制,二氧化碳升高;酸中毒,呼吸心跳驟停,抽搐加重了酸中毒!”
“那患者為什麼抽搐呢?”
陳彬像是一個好奇的學生,在不停的提問。
不知不覺中,整個搶救室似乎變成了是由陸安的主導。
“這個我暫時也不太清楚。”陸安眉頭緊鎖,“酸中毒確實不會導致抽搐,如果頭ct沒有問題的話,那就只有一種,那就是她吃的藥不止一種,肯定還吃了引起抽搐的精神類藥物。”
這時候,患者的ct影像圖終於上傳到了電腦系統中。
陸安立刻坐在電腦前,開啟患者的ct。
影象在電腦中緩緩載入……
當他點開影象,看清楚患者的ct影像之時,陸安整個人都愣住了。
“怎麼會這樣啊?”
頭ct是正常的。
但是小女生的肺裡面,全部都是水!
陳彬也把頭湊了過來,看到這種影象,他同樣瞪大了眼睛。
藥物中毒的小女生,怎麼整個肺裡面都是水啊?
聯想到剛才氣管裡的血塊,陸安腦海裡閃過了一個讓他自己都難以接受的想法。
他立即快步走到病人床頭,然後朝一旁的小護士道:“給我個10ml空針,可視喉鏡!”
護士雖然不明白陸安的操作,但很快給了他空針和喉鏡。
走到床頭,陸安發現患者,氣管插管深度26,立即可視喉鏡下退氣管插管到22。
此時的聽診,雙肺有呼吸音!
退管的時候,陸安清楚的看到,患者胃管持續可負壓抽出來淡黃色液體!
“為什麼會這樣?”陳彬站在一旁,眼中露出了不可思議的神色,“難道是……”
他看向了陸安,陸安知道他明白了自己的意思,隨後輕輕點頭。
“現在需要更加詳細的知道他們當地醫院的搶救過程了。”
……
陸安立即走出搶救室,再次把患者家屬叫了過來。
“家屬快過來,把在縣醫院搶救的整個過程再給我說一遍。”
患者的姐姐一愣,回想了片刻,隨後道:“剛開始發現她不自主的動,後就送到我們當地醫院搶救,今天早上知道吃藥了,就洗了胃,我們不相信當地醫院的水平,所以就轉過來了。”
“所以是先插管搶救後洗胃?”
陸安緩緩詢問著,眼中閃過一抹精光。
“是!”患者姐姐點點頭。
陸安聞言,立即轉身回到搶救室,朝著小護士說道:“快去拿血濾管、推血濾機、中心靜脈包,準備置管!”
坐回電腦旁,陸安在腦海中,拼接了所有的症狀和診斷,對中毒女生進行了更深層次的剖析。
小女生是苯二氮卓類藥物中毒,然後出現呼吸抑制,引起二氧化碳升高;酸中毒導致呼吸心跳驟停。
隨後,她被送到當地縣醫院進行了搶救。
但是,在當地醫院的醫生操作過沉重,氣管插管插到肺裡!