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“臥槽!”汪主任直接爆粗口了,“這tmd的出血點在哪兒啊?!”
他的後背一陣冷汗。
患者在休克,在出血,找不到出血點,意味著沒辦法止血,患者隨時可能死在臺上!
……
不過,患者似乎是被幸運女神給眷顧了。
雖然沒有找到出血點,但是他血壓突然又穩定了下來。
經過眾人的討論,繼續操作也沒有意義了,只好先下臺,結束手術。
陸安仔細看了患者的介入過程,皺眉道:“我覺得可能是患者腹腔出血的血管及時止住血了,堵住了破口,所以造影沒發現問題。又加上及時輸血輸液抗休克,血壓才逐步穩定下來。”
陳彬心中也是後怕不已。
“唉,既然這樣,那就先回病房了。如果還有出血,再繼續來介入造影止血。”
這個過程就好像警察抓小偷一樣,小偷得手後藏起來了,不再繼續作案了,警察可能一時半會也拿他乜辦法,找不著人。
但如果小偷有貪念,下次還來,屆時警察可能會逮個正著。
就看誰的運氣好了。
年輕的患者躺在轉運車上,被推來推去,顛簸來顛簸去,心理壓力也是很大。
“陸醫生,我是不是病得很重,還有沒有希望啊?”
【恭喜宿主收集到來自李軍的“悲傷”情緒能量(低頻),能量值+1!】
感受到患者的悲觀情緒,陸安只能寬慰道:“這種病不罕見,你這個不算啥。但是也不能鬆懈,要有點兒點耐心。”
雖然陸安對著患者這麼說,但跟家屬卻是另一番說辭。
“病很重,還是隨時可能有出血的,甚至還是要上呼吸機的,甚至會死人的。要有心裡準備。”
患者姐姐點點頭,在陸安充分溝通病情的情況下,她也已經慢慢接受了。
幸運的是,當天下午,多次複查的血紅蛋白趨於穩定。
腹部的膨隆也沒有加重,這些都提示患者的出血,的確是停止了。
……
不過,經過了這一天的診治,陸安腦海的那個想法,愈發的清晰起來。
“陳老師,我還是覺得要不要去複查個ct?”
這一次,對於陸安的意見,陳彬沒有立刻否決,而且是認真考慮著複查的必要性。
上一次沒有做ct,是因為耽誤不起時間。
直接做介入,一來可以檢查,二來可以治療,很方便。
現在患者總體生命體徵穩定,ct就可以考慮了。
“複查一個ct,能看清楚腹腔現在到底是什麼情況了,胰腺壞死到什麼樣了,為什麼會有出血,出血量有多少等等。”陸安繼續道,“還有一種情況,我覺得目前是最有可能的。”
“什麼情況?”陳彬頗為好奇。
“患者是一個重症胰腺炎狀態,血液粘度是增加的,容易形成小血栓,血栓可能堵住了脾動脈,然後脾臟就會缺血壞死,壞死一旦脫落,就會造成破裂出血,上一回的腹腔出血,估計就是脾動脈出血引起的。”
“脾破裂?”陳彬聞言,瞪大了雙眼。
他的腦海裡也在瘋狂運轉,思索著這種可能性。
陸安沒有最終的決定權,只能儘可能提出自己的想法,讓陳彬來抉擇。
……
此時,早就過了下午下班的時間點。
陸安大學班級的微信群裡,大家聊得熱火朝天。
他這才記起來,今晚還要去參加聚會。
開啟手機,有好幾個未接來電,全都是華威的,還有他發過來的微信語音。
來到病房的走廊角落裡,陸安趕緊回撥了過去。
電話響了一聲,就接通了。
“喂,陸安,你在哪兒?你不會忘了今晚要吃飯吧?”
華威急促的聲音從電話中傳了出來。
“今天遇到一個重症患者,忙了一下午。”陸安道。
“忙完了,就趕緊過來吧,地址發給你了。”
“好,我馬上過來。”
掛了電話,陸安就回到了醫生辦公室。
夜班醫生何金鑫已經來了。
陸安和他交了班,著重強調了這個急性胰腺炎的病人。
隨後,他就換下白大褂離開了醫院,迅速趕往聚會的餐廳。
……