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第92章 剖腹探查r介入治療

急診科,搶救室。

“趕快讓輸血科把血弄過來。”陳彬立刻吩咐護士,“再聯絡了一下外科,問他們要不要剖腹手術。”

剖腹探查,可以直接看到什麼血管破了,直接幹掉,興許有一線生機。

但這個風險很大,畢竟患者是重症胰腺炎!

外科醫生很快就來了。

宋義都快被這個急診科給搞煩了。

天天請會診,上午請一個,下午還要再請一個!

來到急診科,看到是陳彬請的會診,他更是吹鬍子瞪眼。

上次的搶患者之仇,還歷歷在目呢。

“宋老師,麻煩您來看看這個病人。”

陳彬倒是厚臉皮,拿著病歷夾遞到了他的身前。

宋義瞥了眼病歷,“這個患者,我上午不是已經會診過嗎?”

“宋老師,患者病情發生了變化,現在腹腔有出血,我們看能不能直接去外科手術探查一下。”

宋義卻是放下了病歷夾,背靠在辦公桌的椅子上。

“讓休克的病人直接上臺剖腹探查,小陳啊,你的小腦袋瓜是咋想的?”

血壓不穩定,休克狀態,這種時候搬上手術檯,死亡的風險非常之高。

“患者還年輕,這要是出了啥問題,我們普外科這大半年就算是白乾的了。”

陳彬就知道宋義這個老油條,肯定不會接這個燙手的山芋。

他心裡早就把宋義吐槽了無數次。

“那麻煩宋老師寫個會診意見吧,我們也好和患者家屬溝通。”陳彬道。

宋義幾筆寫完會診意見之後,就飄飄然離開了。

陳彬的表情十分無奈。

因為宋義說得也是實話,患者這種狀態去剖腹探查,風險特別高!

患者還這麼年輕,要是出了事兒,大家都要挨一板子!

“陳老師,實在不行,我們可以去問問介入科,看能不能介入治療。”陸安突然提議道。

陳彬聞言,眼前一亮。

“對啊,差點兒把這個給忘記了!”

人體很多血管,密密麻麻,就好像一棟樓的自來水管一樣。

介入造影的目的,就是發現出血的血管,醫生會把造影劑打入患者的血管,造影劑在血管裡面流淌。

這時候,拍攝x光就能看到顯影的血管了,如果沒有造影劑,x光是看不到血管的。

如果醫生髮現某塊區域有造影劑漏出去了,那就意味著,那個地方有在流血啊,否則造影劑不會流出來啊!

醫生定位好這個血管後,再順勢打入一些栓塞劑,堵住這個缺口,從而止住血。

這是微創+精準的介入治療。

眾人商量之後,決定先不動手術,先找介入科。

讓介入科做腹腔血管造影,看看是哪裡的血管崩掉了。

如果能在造影過程中發現出血血管,也可以馬上介入栓塞止血。

這個創傷性比開腹手術小多了,患者也能熬得住。

內部的意見統一之後,陳彬和陸安一起跟患者姐姐溝通病情。

……

此時,患者姐姐已經哭成一個淚人,害怕極了。

“醫生,一切都由你們做主,該做什麼就做什麼!”

都是不到三十歲的年輕人,遇到這種情況,沒有崩潰就已經算是好的了。

陳彬很快就找了介入科的汪繼暉主任。

汪主任評估患者病情後,同意做介入探查。

患者很快輸上了血,快速補液抗休克。

急診科的幾個醫生推著他,就去了介入科。

“只要能找到出血口,一般就能堵住它,就能止血,而且效果是立竿見影的。”

陳彬反覆和患者姐姐交代介入操作,讓她的心情稍稍平復了一些。

但,介入止血也有缺點!

實際操作過程中,有可能找不到出血的血管啊。

畢竟血管那麼多,密密麻麻,醫生都是靠人眼來識別的。

而且,有可能造影的過程中患者不出血了,出血的效果自己凝結堵住了。

所以醫生找不到出血口,也是常有之事。

讓眾人想不到的是,最壞的情況,還是發生了!

患者上了介入科手術檯後,介入科醫生找了很久,愣是沒發現出血點。

手術檯上。

介入科醫生著急啊