這一次，陸安和黃晨配合的很好，迅速來到分診臺檢視患者的情況。

患者是一個五十多歲的男性患者，臉色極為的蒼白。

黃晨來到患者病床旁，“發燒？”

患者點點頭，“嗯。”

“你這是有什麼不舒服的？”陸安皺眉道，“嘴巴這麼幹，都長血痂了？！”

“對啊，這幾天啊，我嗓子疼得太厲害了，喝水太少了，還在不停地嘔吐。”

一旁，患者的家屬提醒道：“哎，他現在站都站不起來了。”

”以前有什麼既往史？“

“糖尿病、高血壓，曾經做過膽囊結石的手術。我們讓他來醫院，他還一直不肯來。”

“嗯。”黃晨一邊詢問一邊記錄。

陸安默默站在一旁，沒有說說什麼，而是仔細觀察著黃晨問診和查體中遺漏的不足。

回到醫生辦公室。

陸安這才開口道：”黃晨，剛才我們講到了面相，剛才這個患者你從初診察言觀色來看，可能是什麼病？“

黃晨思索了半晌，搖搖頭。

第一個病人，她之所以能說出診斷，那是因為陸安把患者的典型症狀都說了出來。

化膿性膽管炎的典型症狀就是黃疸、腹痛、發熱！

但是這一個病人，陸安可沒有總結出他的症狀。

等了半晌，黃晨仍舊是沒有回應。

陸安的聲音才在她的耳旁緩緩響起來。

“黃晨，你一定要記住這個患者的狀態和這張臉。”

“患者目前有發熱，明顯的脫水症狀，既往有糖尿病病史。”

“糖尿病患者發燒了，吃不進去飯、喝水減少，酮體升高，酮體升高到一定程度會噁心、嘔吐。”

“噁心、嘔吐，同時會加重酮體的生成，導致惡性迴圈，也就是說我們常說的糖尿病酮症酸中毒。”

“除此之外，還有你看他喘的平穩，沒有昏迷，他的ph應該在7.1以上。”