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26戰場救護培訓

蘇楊在軍區醫院衛勤培訓中心培訓的日子忙碌而充實，緊張而快樂。

每一天的時間都被安排得滿滿當當的。

早上六點準時早操，然後整理內務，吃早餐，八點正式開始上課，早上的課程排得很滿，一直要到中午十二點，吃完飯，中午休息一下，下午兩點又開始培訓，一直到六點。

晚上有時候也會有培訓，但大多時候都是自由安排。

對於別人來說，休息的時間雖然短暫，但多少還是有的，可是蘇楊卻沒有一點兒自己的時間。

休息的時間大多要忙於幫學員們按摩推拿，或者是看病診斷，偶爾有一點閒暇，他又得飛奔去圖書室看書借書，或者是自己找地方練習各種技術。

他現在開始涉獵外科手術方面的內容了，軍區醫院過來的醫生成了他的免費的老師，他死皮賴臉地追著人家求教。

當然，他學的都是最簡單的傷口縫合之類的小手術。

除了借閱相關的書籍和影片來看，他也找一些手術器械來練習。

比如從食堂要一塊生豬肉練習傷口縫合什麼的。

隨著他懂得的東西越來越多，他就發現他需要學習的地方反而越多，不懂的也越多！

是以他很快就成了基地裡最愛學習的學員，教官眼中最喜歡的學兵，所有老師都對他讚不絕口。

軍區醫院衛勤訓練中心是第一次投入使用，所以不但各種裝置是新的，連培訓模式和內容也是全新的。

以前的衛生員培訓，核心內容是常見疾病的診療和處理，比如感冒怎麼治，拉肚子吃什麼藥，主要集中在打針吃藥方面。

但這一次，除了這些東西，更多的內容集中在了戰場救護上，尤其是戰場救護的六大核心技術——通氣、止血、包紮、骨折固定、搬運、心肺復甦——這六大技術因為與實戰有密切關聯，所以被當成了重中之重，用了整整一個星期的時間來學習和練習。

除了用模擬人進行訓練，訓練中心還引進了最先進的山羊創傷模型培訓！

所謂山羊創傷模型培訓，即是選擇健康成年山羊，用藥把他麻醉了，然後填塞山羊口腔和鼻腔，製作山羊窒息模型，刺破山羊胸腔，製作氣胸模型，剪開山羊肢體大動脈，製作大出血模型，以培訓大家一些常規的戰場救護技能、以及氣管切開、胸腔閉式引流和大動脈縫合三項技術。

這一個培訓也是分批次的，表現最好，完成度最高的這一批學員，優先參與這一個專案的培訓。

這次培訓由軍區醫院急診科主任負責。

這一天，經過前期的基礎培訓，蘇楊等人終於是進入了山羊創傷模型的訓練。

“同志們，下面我們來了解一下氣胸的處理技術！”急診科主任侃侃而談。

“大家都知道，氣胸是一種常見的戰場創傷，常見的有開放性氣胸和張力性氣胸，致傷原因主要是炮彈、槍彈襲擊、以及車輛事故。”

“張力性氣胸主要由胸背的槍擊穿透傷或者是車輛事故的挫傷引起，大家一定要注意，張力性氣胸非常兇險，但其戰場急救技術並不複雜，一般的衛生員就可處理，所以這一項技術大家必須掌握！”

“在戰場上，如果發現傷員進行性呼吸困難，伴有或者懷疑有胸腹軀幹創傷，應假定診斷為張力性氣胸，並立即進行救治。”

“氣胸針導致的穿刺傷非常微小，幾乎可以忽略不計，所以哪怕是誤診，也沒什麼大不了，但如果傷員真的是張力性氣胸，你的及時施救卻可救人一命，所以一旦懷疑傷員得了張力性氣胸，就必須立即用氣胸針施救！”

“大家看，這就是氣胸針，是不是很像擴大版的靜脈留置針頭，長8.25厘米，直徑1.9毫米，使用這樣的氣胸針，穿刺成功率百分之九十九，極少會損傷肺組織！”

“用氣胸針救人分4步:一，穿刺。在傷側胸部鎖骨中線第2肋間，第3肋骨上緣，垂直胸廓平面進針，確保穿刺點不在**線內側、不朝向心臟，特殊情況時也可選擇在腋前線第4肋間或第5肋間穿刺。

第二步，排氣。穿刺成功後退出針芯排氣，如果存在張力性氣胸，則胸腔高壓積氣將從導氣管排出，可短時間內緩解呼吸窘迫、迴圈障礙等症狀，為傷員後送贏得時間。

三，體位。操作結束後，如果傷員清醒，可呈坐位或側外位，如果傷員昏迷則呈恢復體位，傷側