的肝膽外科後繼有人了！

方敏很滿意。

“方老，搭把手！”蘇楊的聲音忽然響起。

“好！”方敏點頭。

此時，已經在臺上站了一個多小時的他，終於是有事情可做了！他開始協助蘇楊做大血管、肝管的吻合。

這是手術的最後步驟。

解除門脈轉流，自體肝移植結束。

血管補片修補肝下腔靜脈斷端，蘇楊松開血管阻斷鉗子。

異體移植猶如在停止行駛的車上更換髮動機，而自體肝移植是在行駛狀態下的車輛上更換髮動機，還要保證車輛的正常行駛，技術難度之大可見一斑。

唰——

大家的目光齊齊投射到患者的肝臟上。

保留的肝臟顏色紅潤，水腫略微減輕。

移植的肝臟也開始有血流灌注，並且在肉眼可見的時間段裡，兩段肝組織只有些許的滲血。

手術成功！

非常完美！

耶——

大家都忍不住在心中大喊一聲！

“準備止血粉，止血紗布，沖洗。”

沖洗腹腔，留置引流條，在肝臟的創面撒上止血粉，並用可吸收止血紗布覆蓋。

縫合膈肌，再次檢視，見沒有活動性出血，關腹。

手術完成，患者被抬上平車，捏著氣囊送去了icu。

掌聲終於響起。

啪啪啪啪啪！

大家毫不吝嗇地把掌聲送給了蘇楊。

此時，沒有人能再否認，蘇楊的肝膽外科手術水平已經站在了總院的最高峰，已經比肩方敏，不，比方敏都還要高超一些。

大家都很興奮。

但蘇楊並不敢大意。

自體肝移植的術後護理非常重要，很多患者都會出現嚴重的併發症，最後功虧一簣，所以，此時，萬里長征還未完成，他還有非常關鍵的一部需要行走。

自體肝移植術後出現血紅蛋白水平進行性下降、血壓下降，引流管或腹腔穿刺抽出不凝血時應警惕腹腔出血。

在蘇楊之前的試驗性治療中，就有有

1

次，患者於術後

4

天出現腹腔出血，給予輸血、升壓藥物等處理未見好轉，行急診手術發現肋間動脈持續滲血致腹腔、胸腔大量積血，給予止血、輸血等處理仍未見血液動力學穩定，最終搶救無效死亡。

因此，術中除了對肝床、肝門及右腎上腺區徹底止血外，膈肌血管仍不容小覷。

另外，他還遇到

1

次患者死於腦出血，因而對於術後出現意識模糊、言語錯亂等神經精神症狀患者，除了考慮肝功能衰竭、肝性腦病外，需排除顱內併發症。

除此以外，還有一次，患者於術後

3

個月出現肝靜脈流出道狹窄，表現為大量腹水、持續性低鈉血癥等。

總而言之，患者的治療依然任重道遠，手術成功，這才是第一步。

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