瀑布狀下落,鋇劑不能透過阻塞的十二指腸水平部,鋇頭平齊,十二指腸降部和升部擴張(正常降段、水平段的寬度2~4cm);鋇劑在區域性瀦留時間延長,2~4h後仍不能排空。多數患者膝胸位或俯臥位時鋇劑可順利透過梗阻部位。除了刀切徵,還可見鐘擺徵......”
蘇楊一一講述,把他知道的關於這種疾病的所有診斷手法和經驗都講了一番,要想獲得人家的尊重,就得拿出真才實學,此時此刻,這些東西就是蘇楊的真才實學,華俊聽了,頻頻點頭。
“蘇老闆,那怎麼治療最為合適?”華俊又問。
“一般採用保守治療就可,比如我們這個患者,可予禁食、胃腸減壓、肛管排氣等處理。胃腸減壓時妥善固定胃管,保持通暢。避免胃管受壓、扭曲、摺疊,定時擠壓管壁,維持有效引流。每班觀察和記錄引流液的顏色、性質和量,詳細記錄24h出入量。經禁食及胃腸減壓治療1周後,患者腹脹稍緩解......症狀緩解後,可對該患者進行腸內營養與腸外營養相結合的營養支援方式,營養支援所需的量按照重症患者急性應激期每日83.6-104.5j/kg,應激與代謝狀態穩定後,按照每日125.4-146.3j/kg進行。”
“當然,除了保守治療,還可用手術治療,現主要術式包括十二指腸空腸吻合術、屈氏韌帶鬆解術、畢式胃空腸吻合術、十二指腸環形引流術等......”
“總體而言,這種疾病的治療,還是本著早發現早治療的原則為好,我們的這個患者,現在才剛剛出現這種症狀,治療起來應該比較簡單,保守治療即可,但若是任其發展,後果可就很難預料了。”
華俊聽了,點了點頭:“蘇老闆,幸好你是及時發現,否則,後面的治療......很麻煩啊!”