520植皮

華俊聽了蘇楊的提醒，很認真地點了點頭，隨後陷入了沉思。

雖然目前內外科有多種手段處理氣管切開後併發的氣管狹窄，且有一定成效，但瘢痕體質患者一旦出現氣管狹窄或閉塞，預後往往不理想，所以，怎麼處理這個問題，真的很有講究。

在蘇楊的試驗性治療中，他最終採用了金屬套管解決這個問題。

但患者長期處於帶金屬套管狀態，不僅生活質量不高，而且可能導致肉芽腫的發生，所以這種處理手法雖然能夠保住傷者的性命，但並非最好的選擇。

所以，透過對患者的試驗性治療，蘇楊認為針對氣管切開後併發氣管狹窄早期預防、診斷和處理的探索十分重要，應及時讓華俊和內科的醫生們聯合會診，早些解決掉這個問題。

華俊想了一會兒，抬起頭對蘇楊道：“多謝蘇老闆提醒，這個問題我會引起重視，一會兒和內科主任進行一個會診。”

蘇楊聽了，點了點頭，有了華俊的這個保證，他就放心一些了。

華俊笑著對蘇楊道：“蘇老闆，這個患者以後有什麼問題需要你的幫忙，你可不要推脫啊。”

“好的，只要你電話一打，我一定立即過來，二十四小時待命。”

蘇楊其實希望能一直守在患者旁邊，二十四小時監控病情，但此時，患者已經轉到了燒傷科，並不由他們負責，所以....他只能這般回答。

即將離開之際，蘇楊隨口問了一句：“華老闆，對於患者的植皮，你們打算怎麼處理？”

植皮？

華俊一怔。

燒傷患者的治療，第一步當然是恢復生命體徵，抗休克，只要生命體徵得到恢復，那麼下一步，就要進行植皮了，植皮的同時抗感染。

植皮是最重要，但也是最難的一環。

大面積深度燒傷患者極易導致休克、感染及多器官功能障礙綜合徵等多種併發症的發生，其中感染是導致大面積燒傷患者死亡的主要原因。

為防止大面積燒傷患者發生感染，目前臨床最為常用的治療措施為手術植皮修復燒傷創面。

但因大面積燒傷患者受傷後自身可利用有效面板來源較少，就如何運用較少的自體面板對燒傷創面進行覆蓋修復已成為臨床治療大面積燒傷患者的一個值得重視的問題。

近年來，國內臨床資料證實，採用

meek

植皮、郵票皮植皮及自體微粒皮聯合大張異體皮移植對大面積燒傷患者的創面修復均有一定的臨床療效。

但具體怎麼做，不同的患者，應該有不同的選擇。

植皮的重要性，甚至可以這麼形容，成功與否，直接關係重度燒傷患者的預後情況。

聽了蘇楊的話，華俊陷入了沉思。

顯然，他也不知道要怎麼選擇了。

蘇楊趁他思考的時候，也抓緊時間進入了系統空間，開始試驗性治療。

當前醫學界主要有三種植皮方法，蘇楊想做一個試驗性治療，看看每一種治療對患者的效果怎麼樣。

第一次治療。

患者先予燒傷常規基礎治療。

這一次治療蘇楊打算採用

meek

植皮術。

蘇楊先用電動取皮刀取自體刃厚皮或薄中厚皮，厚度為

0.

1

～

0.

3

mm。

之後，他將皮片以真皮面向內平鋪在大小為

4.

2x

4.

2的軟木盤上，放置在

meek

植皮機上，進行縱橫兩次等距離切割。

然後在皮片的表皮層噴灑專用膠水，10

min後將表皮層粘附在特製的聚醯胺薄紗上，將薄紗雙向展開，面積擴大

4

～

9

倍，上面均勻分佈

196

塊大小

3

mm2

微型皮片，這樣使皮片的擴張比例達

1:

4

～

1:

9，將含有微型皮片的薄紗以皮片真皮面向下粘附在切痂或削痂後的創面上。

術後觀察，這種植皮效果還算