517燒傷急救

沒多大一會兒，蘇楊就聽見急促的救護車聲音了，叫得非常淒厲。

他帶著楊曦等人早已經等在了門口。

救護車剛一停穩，他們立即就把平車推了過去。

救護車上的醫護人員迅速把患者抬到了平車上。

蘇楊看了一眼患者，剎那眉頭皺緊，這個患者他見過，就是之前來問荷塘月『色』的負責人是哪一個的那一個消防員，胡天。

蘇楊凝神看了看，系統提示，患者生命垂危，已經陷入了休克，稍微再晚一點，就可能救不回來了。

送患者過來的醫生大步走到了蘇楊面前：“蘇主任，求求你了，一定要想辦法救救他！他是因為去救一個被困住的孩子，這才被燒傷的，孩子的父母之前一再叮囑我，見了你，一定要請你全力以赴救救消防員，孩子的父母說，他們一家都會把你當救命恩人！蘇主任，求求你一定要救救他，這也是我一個醫護人員的請求！”

蘇楊點了點頭，他沒說什麼，只是啪的一聲，拍了那個醫生的肩膀一下，之後，他轉身，立即帶著大家衝進了急診大樓。

保安、護工、和一些醫護人員早就等在裡面了，有人專門維持秩序，清理出一條通道來，有人則按著電梯，做好等待。

大家很快就來到了處置室。

患者情況危急，蘇楊來不及用常規方法進行檢查了，直接啟動了系統診斷。

患者體溫375，心率109次n，呼吸頻率28次n，血壓12194，已經陷入了休克。

前軀幹、雙側大腿及前臂度燒傷，基底發白面頸部深度燒傷，基底紅白相間，表面覆蓋腐皮，輕度腫脹。咽部充血，心及腹部檢查未見明顯異常，肺部有輕度損傷。

面頸部及軀幹、四肢深度燒傷，總面積45。

呼吸道燒傷。

診斷完畢，蘇楊立即就對何瓊道：“你來負責清創。”

“好！”何瓊點頭，隨後開始動手，把患者身上那些燒壞的衣服小心剝離下來，把一些創口進行清潔，該上『藥』的上『藥』，該怎麼處理的怎麼處理。

何瓊清創的時候，蘇楊準備對患者進行抗休克治療。

不過他還是先扭頭問了一下燒傷科主任華俊，徵求他的意見，燒傷科主任見多識廣，這樣的情況他早已經見多不怪，很平靜地道：“容量補充動力扶持。你覺得呢？”

蘇楊聽了，點了點頭，他也是這個意見。

休克是燒傷早期缺血缺氧最重要的原因。

關於燒傷的休克，一般醫生認為燒傷休克血容量降低主要因『毛』細血管通透『性』增加，使血管內血漿樣體『液』滲出，導致有效迴圈血容量減少所致，所以在治療上主要採取補『液』替代治療容量補充

在嚴重休克情況下或休克的後期，治療上採用血管活『性』『藥』物

不過，蘇楊認為，在許多嚴重燒傷，即使傷後及時給予補『液』治療，休克也很難糾正，且心肌損害指標早期迅速顯著升高，心功能指標降低。

醫學界早有專家由此提出了燒傷早期組織器官缺血缺氧損害的“休克心”假說。

從剛才的情況看，燒傷科主任也應該是這種假說的堅定支持者。

這就好！

和蘇楊可以算是志同道合了！

燒傷科主任想了想，對蘇楊道：“我的想法是，『液』體以晶體『液』、膠體『液』、糖分為主。同時分別應用5葡萄糖注『射』『液』100依那普利拉注『射』『液』125靜脈輸入1次日，5葡萄糖注『射』『液』100果糖二磷酸鈉注『射』『液』10靜脈輸入2次日，5葡萄糖注『射』『液』100前列地爾注『射』『液』10靜脈輸入2次日，連用3天以行動力扶持治療，餘處理因素在符合倫理原則條件下按照目前臨床常規方法進行系統治療。

分別於入院時、傷後1天、2天、3天、1周、2周、3周觀察指標及收集標本，其中生命體徵以晨起6：008：00之間為準，血『液』指標按照臨床常規，取晨起後6：008：00空腹血『液』，檢測有關指標，並對復甦方案療效及安全『性』等進行分析，及時調整！”

蘇楊聽了，微微頷首，不過，想了一秒左右，他還是補充道：“依那普利拉注『射』『液』的量有點少了！”

有點少了？

燒傷科主任一愣。

蘇楊點了點頭。

他剛才按照燒傷科主任的療