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第288部分

“你這是強詞奪理!”

“你是無理狡辯!”

杜文浩哈哈大笑:“行了,都別爭了,我先問你們,太陽病是怎麼發生的?柯堯你說。”

“這可難不倒我!”柯堯得意洋洋道,“太陽經在人體肌表,就像家庭的院牆一樣,外邪侵入,太陽經會首當其衝,體內正氣會奮起扛邪,正邪在體表交鋒,從而導致太陽病。”

“說的很對,那太陽病為什麼會出現脈浮、頭項強痛和惡寒的症狀?震兒你說。”

“這有何難。”雪震兒也有幾分得意道,“脈為氣之先,外邪來襲,正氣浮盛於表,向外抗邪,脈象應之而浮。所以會脈浮;太陽經起始於眼眶這裡,經過額頭,過項部,一路往下直到足部。外邪入侵,太陽經因而受阻,不通則痛,所以會在最開始的頭部疼痛,而項部強直;至於惡寒,就更簡單了,衛氣有溫潤肌膚,滋養膜理的作用,而外邪入侵,衛氣都忙著去抵禦外邪去了,哪有時間溫潤肌膚,更何況,在風寒的作用下,衛氣被遏制,自然就發揮不了溫潤肌膚的作用了,所以人得了太陽病,就會惡寒怕冷。”

杜文浩讚許地點點頭:“靠兒這段時間進步不小嘛,不像以前那樣一知半解的了。”

柯堯笑道:“靠兒姐是看我學醫,不想落於我之後,所以也跟著看的。”

雪靠兒哼了一聲:“誰跟你比了?自打我哥來到我們董達縣,我就一直跟著他學醫了。我學醫從來都很認真

杜文浩笑道:“對對,震兒很用功的,咱們別扯遠了,接著說太陽病。你們倆對太陽病的基本知識都瞭解了,也掌握了太陽病的三個基本徵候。基本徵候是一種病最基本的特徵,只要是這種病,就必然有這種基本特徵,沒有這些特徵,或者缺少其中某一項,一般就可以斷定不是這種病。這就是基本徵候。學醫就必須這樣,對每一種病症都要從掌握它的基本徵候開始學起,只有牢牢抓住了基本徵候,才能以不變應萬變。比如這太陽病,脈浮、頭項強痛,惡寒,三者缺一不可,如果只是頭痛、惡寒,但脈不浮,也不是太陽病。當然,在兼挾他證或者新病引動以前的宿疾這些特殊情況可能會出現不一樣的徵候。這另當別論。”

柯堯道:“就是嘛,書裡寫得明白,太陽病就這三個基本徵候,卻無發熱,所以說,太陽病可以不發熱。發熱也不能說就是太陽病。

杜文浩道:“柯堯這話後半部分說對了,太陽病之初,衛陽被鬱,尚未伸展的時候,可以不出現發熱的症狀,但是,隨後因衛陽伸展,必然會出現發熱,在太陽病裡,發熱與惡寒並見,是太陽病徵候特徵與其他經絡病症的主要區別點之一

雪震兒撫掌樂了:“怎麼樣!我說對了吧!”

柯堯很不服氣道:“哥,你偏心眼,亂解醫書!就為了向著她!我不依!”

杜文浩笑道:“別的事情可以開玩笑,這醫術方面,我是從來不開玩笑的,因為說者無心聽者有意,別人沒聽出玩笑來,當了真去,豈不是平白的害了病患?。

“那你說,既然發熱也是太陽病的基本症狀,為啥書中不寫明瞭?”

“後面就寫有啊,你看著後面的麻黃湯證!念來我聽聽!”

柯堯說了聲好,翻到後面麻黃湯一句,晃著腦袋:“太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者,麻黃湯主之”

“怎麼樣,這不是說了,太陽病有發熱嘛”。

“哪有了?”剛才柯堯只顧抑揚頓挫地念望天書,卻沒注意書中字句,聽了杜文浩這話,這才回過神低頭細看,咦了一聲,道,“太陽病,頭痛發熱真有發熱啊?”

杜文浩道:“前文之所以沒有將發熱作為綱要列於前,主要是太陽病有傷寒中風之分,發病之初,有時並不發熱,但此後那是一定會發熱的。所以,發熱也是太陽病的基本徵候。你往後看,你們爭論的這一句後面也寫得有啊,寫得很清楚的,一“太陽病,發熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。”

柯堯仔細瞧了一眼,果然如此,暗自心頭叫苦,後悔自己剛才沒仔細看書,眼珠一轉,嘻嘻笑問:“哥,你說的這句話裡的中風我知道,就是口眼歪斜,肢體不遂,這個樣子對吧?”說著翻著白眼歪著嘴,兩隻手懸在空中擺動著。

杜文浩笑著搖頭道:“你說的中風那是半身不遂,跟太陽證的中風是兩碼事,這裡的中風是感受風邪因而治病的意思。”

“我明白了。”柯堯一副恍然大悟的樣子,想了想,又問道,“那啥是惡風?惡風跟惡寒有區別嗎?。