e精的時候,一種白色的液體以撞擊的方式從尿道流出來。它不僅包含有精子,還有來自前列腺的大量液體。前列腺位於膀胱出口,屬於尿道的第一部分。前列腺由纖維組織包圍的腺體構成,製造一種黏膜狀的液體。這個液體(和貯精囊的液體相同)擔任著運輸精子的工作。此外,在性刺激時,有些男人會從尿道分泌出微量的、帶黏性的白色液體,主要乃是由於前列腺附近肌肉的收縮所致。 精子之路 精子在陰囊內製造。精子經由副睪丸通往輸精管。輸精管經由腹股溝管,在膀胱的背面通往貯精囊。透過共同的管道,精子到達尿道,從這裡被擠出去。在前列腺下方的兩條庫伯腺也分泌出其他的液體。在性刺激時,膀胱頸會閉鎖,因此,可能讓卵子受孕的精子就不會進入膀胱,而是真的去尋找一條往外的出路。然而,為什麼是以撞擊的方式呢?那是因為尿道肌肉的作用。這一個肌肉和骨盆肌肉一起以撞擊的方式縮收,並和感受高潮一起進行。 不過,外科醫生到現在還是沒有告訴我,他是如何在幾個鐘頭前改變這一個美妙的機制的。而且是隻除掉我的生育能力——如同我的期待——而沒有拿掉別的東西。 不要擔心。除了你的生育能力之外,其他的都完整如初。基本上,你還是有生育能力的,我的意思是:只是把精子擋在半路上而已。男子的結紮,在於切斷位於睪丸的網狀運動場和精子射入尿道之間的通道。切開一小段陰囊壁上的輸精管之後,將它導引向外,兩端包紮、分開。在大部分的例子中,會切除一小部分的輸精管,切口的地方會縫合或以金屬夾密封。除此之外,我會將分開的輸精管兩端稍微埋在組織裡,以免哪一天它們突然想到要碰個面,想要一起成長。 但是,在我那製造精子的小廟中究竟發生了什麼事?是當它們發現它們的路被切斷時,它們只好放棄嗎? 不是。或是說得好一點:不是所有的都這樣。身體接下來的反應是令人著迷的。當然,在手術之後,新制造出的精子絕對不知道它們日後的出路已經被切斷了。因此,它們會快速衝向網狀的運動場,想和一起奔向副睪丸的競爭者碰面。到這裡,一切都沒有問題。一直到先鋒部隊衝到被割斷的輸精管。如此一來,在斷口處產生了急躁的場面,以至於狹長的副睪丸管甚至有點腫脹。在奮戰中,有一些精子不支倒地,另一些則因營養不良而陣亡,或者幾天後不管如何它們也會死去。死亡的精子分解成原有的成分。這些成分有些被身體視為抗體,於是製造反抗體的過程展開了。這可能帶來一個問題:如果已接受結紮者日後決定要恢復的話,也就是重新連線兩端,製造一條輸精管。不過,我們還沒有走這麼遠。有關這方面,我會再談。  
結 扎(2)
正常的副睪丸和暢通的輸精管 在阻斷輸精管之後,副睪丸的精子通道出現擴張的情形。 睪丸內所有曲細精管的超壓和回堵將逐漸阻扼精子的製造。精子們似乎知道前端有著什麼樣的命運在等著,所以它們寧可早一點放棄,以免日後被活生生排除或毀滅。不過,這並不意味著它們就此徹底投降。製造精子的能力還在。如果當事人基於任何理由又想要有小孩的話,可以再度連線輸精管,精子的製造工程又會逐漸啟動。但是,如果在結紮時以為日後一直有這樣的一個可能性存在,這是比較不合理的。因為,第一,如果體內的抗體退化的程度不足的話,是不可能會生育的。並不一定經常如此,不過卻可持續一段相當長久的時間。純機能方面也會有誤失的地方。在輸精管離開副睪丸的地方,是最容易將切口的兩端重新黏合的。但如果斷口因各種原因而太靠近副睪丸的話,則再次連線的效果就會差很多。作為一位醫生,不能保證連線的成功率為百分之百,然而今天的醫生都會被要求要達到這個目標。一個新的女伴、新的社會模式、一個小孩的死亡,有太多可以被接受的理由贊成進行這樣的一個手術。 好吧,目前我是不會想到這方面的。我覺得,即使是世界上最漂亮的女人苦苦哀求我再接回去,但我切了就切了。今天晚上,我要盡情擁抱我太太,沒有任何後顧之憂。 不要衝動!雖然會用利凡諾(Rivanol)——一種殺死剩餘的精子的溶液——來沖洗貯精囊,但還要3個星期結紮才會真正發揮它的功效。沒有用利凡諾清洗,甚至可能會持續6~10個星期。3個星期後,會檢查She精時是否還有精子存在。之後,在She精時,將會發現頭幾次的She精中都帶有黃|色的液體。不要擔心,那是利凡諾的殘餘物。射出的液體很快又會變成像以前一樣的白色。不是那麼白,黏度也較少了,因為射出的液體中不再含有精子,而是隻有