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濃濃草藥香，深深祖孫情（2）

只有不斷豐富自己藥學知識，才能更好地為患者服務。

藥師在醫院裡是配角，但配角並不意味著無為。謹以此文獻給我那在天堂裡看著我的祖父以及天下所有辛勤、平凡而又偉大的藥師們！

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藥師的尷尬（1）

隨著社會不斷的發展，藥學技術的不斷發展，藥師職業觀念已經發生了根本性的改變，從以前傳統的以藥品供應為中心的階段，以及參與臨床用藥實踐，促進合理用藥為主的臨床階段，發展到今天的更高層次的以患者為中心，強調改善患者生命質量的藥學服務階段。同時，隨著醫藥科學的迅速發展，新藥層出不窮，用藥的複雜性越來越多，用藥引起的社會問題也越來越多，藥源性疾病的接連發生，使得醫生、護士尤其是患者越來越需要藥師在藥物治療方面的指導和幫助。藥師是實施藥學服務成功與否的關鍵，這對於一個藥師來說是一個極大的挑戰，也是廣大藥師的榮幸。然而，在現實生活中，藥師的處境令人大為尷尬。

記得有一次，我在視窗上發藥時，因給前面的一位患者解釋的時間長了一點，後面的患者有些著急，開始吵起來了，我一解釋，事更糟了，她大聲吵道：“我們一大早來，到處都是排隊，現在好不容易到你這兒，錢都交了，還要讓我們排隊，醫生給我們都已說好了，還用你解釋嗎？你不就是一名發藥的藥師嗎，把你的藥發好就行了。再說，我們能相信你嗎？”當時我也生氣，就和患者頂了兩句，結果患者把我告到院領導那裡。經院領導調解，我給患者賠理道歉，並寫出書面檢查。處理完後，患者才算罷休。無論怎樣，到最後受傷的還是我們。為什麼患者不聽我們解釋？不相信我們藥師呢？

還有一次，我因醫生所開具處方不合理而拒絕調配，並讓患者去找醫生調換一下。患者拿去後，醫生說沒問題，並說了些不三不四的話，這下可惹火了患者，他回來對我吼道：“你是什麼藥師？你學過藥沒有？不懂藥就別在這兒幹了，免得害人。醫生說沒問題，你卻不懂裝懂，說處方不合理，讓我們跑來跑去，我們從大清早排隊到現在，容易嗎？”患者不管我們怎麼解釋，他都不聽，也不再去找醫生。經別人勸阻，患者雖然慢慢地平靜下來，但是一氣之下到外面藥店去買藥了。

患者不信任我們藥師，還情有可原，醫生不信任我們藥師也同樣情有可原，可是，作為一位有道德素質的醫生，為什麼要挑撥醫患關係？更可怕的是這種醫生不為患者的生命負責，一旦造成對患者身心健康的危害，這該由誰來負責？當然，這樣的醫生是個別問題，但願這也是最後一個。

令人深思的是：為什麼患者、醫生對藥師如此不信任？不理解？

一、傳統思想的影響：在我國，傳統思想都是重診斷輕治療，依賴於臨床經驗用藥。藥師只是為配合醫生、臨床而工作，工作只侷限在傳統的藥品調配、供應等基礎工作上。在人們印象中藥師就是一個發藥的，醫生處方開成什麼，藥師只要按方配藥就行了，沒什麼了不起的，不像醫生那樣神秘和受人尊重，當然患者對醫生的依從性就比對藥師的依從性更好。

二、規章制度的不健全：由於對藥師職業行為的各種法律法規以及各種規章制度還不是太健全，同時，由於整體政策重視程度的不夠，從上級到地方，沒有一個好的政策來保證實施，沒有一個好政策的指導，社會上怎能重視你？單位上怎能重視你？從而導致整個社會的重視程度不夠。

三、自身素質問題：藥師的業務水平有好多地方不如臨床醫生，根本談不上指導臨床合理用藥，更別說讓臨床醫生信任你。臨床醫生為什麼比藥師反而強，因他們只關注與他們專業有關的藥物，精益求精，而他們專業以外的藥物，則遠不如藥師。所以，臨床藥師是否可有重點地選擇，攻克專科，再利用藥師的專業之長，服務於臨床、患者和社會。

四、服務跟不上：有好多工作人員認識不足，服務態度不好，服務效率低下，患者等的時間過長，很容易引起患者反感。當然，病人增多，裝置跟不上，也是客觀原因。

五、對藥學服務的宣傳和執行力度不夠：人們還在用古老的傳統思想看待藥師，對新的藥學服務還沒有完全理解、接受。藥師有義務對藥學服務進行宣傳，並付諸實施，服務於社會，讓公眾在生活中真切感受藥學服務的存在、藥師的存在。