從，而江、淮間十餘萬眾，皆驚走吳。後濟使詣鄴，太祖迎見大笑曰：“本但欲使避賊，乃更驅盡之。”拜濟丹陽太守。大軍南征還，以溫恢為揚州刺史，濟為別駕。令曰：“季子為臣，吳宜有君。今君還州，吾無憂矣。”民有誣告濟為謀叛主率者，太祖聞之，指前令與左將軍于禁、沛相封仁等曰：“蔣濟寧有此事！有此事，吾為不知人也。此必愚民樂亂，妄引之耳。”促理出之。闢為丞相主簿西曹屬。令曰：“舜舉皋陶，不仁者遠；臧否得中，望於賢屬矣。”關羽圍樊、襄陽。太祖以漢帝在許，近賊，欲徙都。司馬宣王及濟說太祖曰：“于禁等為水所沒，非戰攻之失，於國家大計未足有損。劉備、孫權，外親內疏，關羽得志，權必不願也。可遣人勸躡其後，許割江南以封權，則樊圍自解。”太祖如其言。權聞之，即引兵西襲公安、江陵。羽遂見擒。

文帝即王位，轉為相國長史。及踐阼，出為東中郎將。濟請留，詔曰：“高祖歌曰：‘安得猛士守四方’！天下未寧，要須良臣以鎮邊境。如其無事，乃還鳴玉，未為後也。”擠上《萬機論》，帝善之。入為散騎常侍。時有詔，詔徵南將軍夏侯尚曰：“卿腹心重將，特當任使。恩施足死，惠愛可懷。作威作福，殺人活人”。尚以示濟。濟既至，帝問曰：“卿所聞見天下風教何如？”濟對曰：“未有他善，但見亡國之語耳。”帝忿然作色而問其故，濟具以答，因曰：“夫‘作威作福’，《書》之明誡。‘天子無戲言’，古人所慎。惟陛下察之！”於是帝意解，遣追取前詔。黃初三年，與大司馬曹仁徵吳，濟別襲羨溪。仁欲攻濡須洲中，濟曰：“賊據西岸，列船上流，而兵入洲中。是為自內地獄，危亡之道也。”仁不從，果敗。仁薨，復以濟為東中郎將，代領其兵。詔曰：“卿兼資文武，志節慷慨，常有超江湖吞吳會之志，故復授將率之任。”頃之，徵為尚書。車駕幸廣陵，濟表水道難通，又上《三州論》以諷帝。帝不從，於是戰船數千皆滯不得行。議者欲就留兵屯田，濟以為東近湖，北臨淮，若水盛時，賊易為寇，不可安屯。帝從之，車駕即發。還到精湖，水稍盡，盡留船付濟。船本歷適數百里中，濟更鑿地作四五道，蹴船令聚；豫作土豚遏斷湖水，皆引後船，一時開遏人淮中。帝還洛陽，謂濟曰：“事不可不曉。吾前決謂分半燒船于山陽池中，卿於後致之，略與吾懼至譙。又每得所陳，實入吾意。自今討賊計畫，善思論之。”

明帝即位，賜爵關內侯。大司馬曹休帥軍向皖，濟表以為“深入虜地，與權精兵對，而朱然等在上流，乘休後，臣未見其利也。”軍至皖，吳出兵安陸，濟又上疏曰：“今賊示形於西，必欲並兵圖東，宜急詔諸軍往救之。”會休軍已敗，盡棄器仗輜重退還。吳欲塞夾口，遇救兵至，是以官軍得不沒。遷為中護軍。時中書監、令號為專任，濟上疏曰：“大臣太重者國危，左右太親者身蔽，古之至戒也。往者大臣秉事，外內扇動。陛下卓然自覽萬機，莫不祗肅。夫大臣非不忠也，然威權在下，則眾心慢上，勢之常也。陛下既已察之於大臣，願無忘與左右。左右忠正遠慮，未必賢於大臣，至於便辟取合，或能工之。今外所言，輒雲中書，雖使恭慎不敢外交，但有此名，猶惑世俗。況實握事要，日在目前，儻因疲倦之間有所割制，眾臣見其能推移於事，即亦因時而向之。—有此端，因當內設自完，以此眾語，私招所交，為之內援。若此，臧否譭譽，必有所興，功負賞罰，必有所易；直道而上者或壅，曲附左右者反達。因微而入，緣形而出，意所狎信，不復猜覺。此宜聖智所當早聞，外以經意，則形際自見。或恐朝臣畏言不合而受左右之怨，莫適以聞。臣竊亮陛下潛神默思，公聽並觀。若事有未盡於理而物有未周於用，將改曲易調，遠與黃、唐角功，近昭武、文之跡，豈近習而已哉！然人君猶不可悉天下事以適己明，當有所付。三官任一臣，非周公旦之忠。又非管夷吾之公，則有弄機敗官之弊。當今柱石之士雖少，至於行稱一州，智效一官，忠信竭命，各奉其職，可並驅策，不使聖明之朝有專吏之名也。”詔曰：“夫骨鯁之臣，人主之所仗也。濟才兼文武。服勤盡節，每軍國大事，現有奏議，忠誠奮發，吾甚壯之。”就遷為護軍將軍，加散騎常侍。

景初中，外勤徵役，內務宮室，怨曠者多，而年穀飢儉。濟上疏曰：“陛下方當恢崇前緒，光濟遺業，誠未得高枕而治也。今雖有十二州，至於民數，不過漢時一大郡。二賊未誅。宿兵邊陲，且耕且戰，怨曠積年。宗廟宮室，百事草創，農桑者少，衣食者多，今其所急，唯當息耗百姓，不至甚弊。弊攰之民，儻有水旱，百萬之眾，不為國用。凡使民