精神病醫生，服用抗抑鬱藥。我仍然沒有好轉，以前我還有狀態好和不好的時候，現在所有的日子都是灰暗、無趣的，但是這對我的孩子更好。

Helen，43歲，英國

我每天都在掙扎著想要讓自己喜歡自己，試著把自己看成是一個聰明、有魅力。善良的人。但是我只看到反面……愚蠢、醜陋、自私。我為讓自己感覺〃正常〃所做的努力是巨大的，但是我最想要的是精神健康、情緒穩定。

Ellen，24歲，英國

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8。10　成癮（1）

吸菸　歷史上第一次，女孩吸菸的比例超過了男孩，在新菸民中女性比例繼續保持最高。大多數（38％）女性吸菸者年齡為20－24歲，16歲時開始吸菸，而她們的主要動機不是尼古丁上癮，而是控制體重。對140名青少年吸菸者的調查中，15％說他們相信吸菸可以幫助控制體重，40－50％成年女性吸菸是因為她們把吸菸看作是控制體重的主要方式。約25％女性吸菸者將死於由吸菸引起的疾病，現在死於肺癌的女性比死於｜乳腺癌的女性數量更多。吸菸極大增加患心血管疾病的可能性，特別是對正在服藥的女性，儘管心血管疾病和其它吸菸相關疾病的風險對男性也一樣，但是女性有額外的風險，會更早絕經，而且如果她們在服藥可能會發心臟病或中風，骨質疏鬆症的風險也更大。

尼古丁使心跳率每分鐘增加10－20次，增加血壓，減少體內的氧氣，產生焦油和化學刺激物，會導致肺部致癌，引起吸菸者咳嗽。吸菸還會導致脂肪堆積在動脈，最終導致心臟疾病。吸菸抑制免疫系統，使人們更容易受感染。因為吸菸會影響面板中的血管，所以它會使你臉色黯淡，引起面板皺紋，失去天然組織的豐腴度。長期吸菸的女性會在鼻子和嘴巴之間出現很深的紋路。這可不是好訊息。

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好訊息是戒菸的好處立竿見影。戒菸20分鐘之內，血壓、脈搏恢復正常。八小時之後，血液中的尼古丁和一氧化碳含量減少一半，血液中的氧氣含量恢復正常。24小時之後一氧化碳完全從體內清除，肺開始清除積累的焦油。48小時之後體內沒有尼古丁了，氣味和味道極大改善。72小時之後呼吸更容易，支氣管開始放鬆，體力增加。2－12周之後體內迴圈改善，散步、跑步更加容易。3－9周之後隨著肺功能加強，咳嗽、氣喘和呼吸問題得到改善。

酒　過去20年來，女性喝酒的數量極大增加。更多的自由，以及更多的經濟獨立使女性從抑制的狀態中解放出來，負擔得起奢侈物了，結果，現在英國每年有1600名女性死於肝硬化，過去七年鹼增加了33％。直到最近，推薦女性安全飲酒量最高限量是每週14單位，但是現在這個限量對沒有懷孕的女性增加為21單位（261頁）。建議女性一週內分開飲酒，這樣一週之內可以有2－3天完全不沾酒的時間。聽起來都有道理，但不幸的是，女性似乎並不聽從指南。女性的問題在於她們傾向於酗酒，這樣造成的傷害更大。接近週末時她們可能只喝了21單位，但是她們可以在星期五晚上一個晚上再喝這麼多。女性酗酒就是一個晚上喝酒七單位及以上，男性是十單位及以上。現在，這聽起來好像並不是很多，但基本上如果你經常這樣，比如一星期三次，那麼你在危害自己的健康。

尚有爭議的一點是，飲酒相關的行為變化比酒本身給女性健康帶來的危害更大。飲酒會提高自信，這對不自信、沒有安全感的人非常有吸引力。但不利的一面在於缺乏節制會降低責任心。其結果最輕微的可能是回家路上無法拒絕烤肉串，最嚴重的可能是暴飲啤酒，導致與一個醜陋的男人發生沒有保護措施的性關係、懷孕或染上性茭傳播疾病，或者甚至三者兼得。約90％成｜人在某一階段喝酒，至少十分之一成年人有STI。你自己做下算術。

毒品　把它叫做海洛因時尚並不是沒有原因的。〃節食藥物〃是它的禮貌名稱，女性早就把安非他命作為一種食慾抑制藥，所以處方藥物、一級毒品，如可卡因、搖頭丸、興奮劑、海洛因喝促蛋白合成類同醇幾乎有同樣效果的事實並沒有被中產階級家庭主婦、學生、野心勃勃的商場女性和飢餓的超級名模所忽略。使用毒品減肥或強健肌肉的做法顯然是瘋狂的舉動，但是飽受負面身體形象折磨的女性傾向於不把濫用藥物的健康危害當一回事，任何可以使她們感覺更自信、同時可以抑制令人煩惱的食慾的藥物似乎都是神奇藥。但是長期抑制食慾的影響是可怕的。研究表明