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乳腺炎的發病過程

急性乳腺炎有三個發病階段，不同的階段表現不同，治療方法也不一樣，因此，應該瞭解其發病中的各個階段。

1、初起階段初起常有**皸裂，哺乳時感覺**刺痛，伴有乳汁淤積不暢或結塊，有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房區域性腫脹疼痛，結塊或有或無，伴有壓痛，皮色不紅或微紅，面板不熱或微熱。全身症狀不明顯，或伴有惡寒發熱，胸悶頭痛，煩躁容易發脾氣，食慾不振。

2、成膿階段患乳腫塊不消或逐漸增大，區域性疼痛加重，或有搏動性疼痛，甚持續性劇烈疼痛，伴有明顯的觸痛，皮色紅，面板灼熱，並有壯熱不退，口渴思飲，噁心厭食，同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右，乳房腫塊中央漸漸變軟，按之應指有波動感，區域性漫腫發熱，壓痛明顯，穿刺抽吸有膿液，有時膿液可從乳竅中流出，全身症狀加劇。

3、潰後階段當急性膿腫成熟時，可自行破潰出膿，或手術切開排膿。若膿出通暢，則區域性腫消痛減，發熱，怕冷症狀消失，瘡口逐漸癒合。若潰後膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。亦有潰後乳汁從瘡口溢位，久治不愈，形成乳漏。

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乳腺炎檢查的正確步驟

乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染；是產褥期的常見病，是引起產後發熱的原因之一，最常見於哺乳婦女；尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生；而哺乳的開始最為常見。乳腺炎檢查，先檢查乳房發現界限不清腫塊，明顯觸痛，表面面板紅熱。炎症繼續發展，進而形成膿腫，腋下淋巴結腫大，白細胞計數明顯增高。血常規檢查白細胞一般升高，初期B超無明顯變化，晚期可有膿腔形成。

乳腺炎檢查的正確步驟：

1、乳腺炎檢查的正確步驟一從坐位開始，任何**內翻、面板凹陷、結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象。處於坐位時，便於檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結，最後還需坐著進行觸診，要用併攏的手指觸控**下的區域。

2、乳腺炎檢查的正確步驟二取仰臥位作更廣泛區域的觸診，同側乳房下墊一枕頭，同側的手舉過頭部，使乳房均勻地攤在胸壁上使手指易觸到深部的乳腺癌，應用食指、中指、無名指的掌面而不是指尖進行觸診。觸診的方式應取轉圓圈的方式。從**向外橫向轉動，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。

3、乳腺炎檢查的正確步驟三乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況，兩側乳房是否對稱，大小是否相似，兩側**是否在同一水平上，**是否有回縮凹陷。**、**有無糜爛，乳房面板色澤如何，有無水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現，乳腺區淺表靜脈是否怒張等。

掌握了乳腺炎檢查的正確步驟，定期為自己的乳房做檢查，是預防疾病的關鍵。

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乳腺炎的診斷和鑑別診斷

急性乳腺炎多發生在初產婦哺乳期；起病急；早期乳房內出現一侷限性紅、腫、熱、痛腫塊；伴畏寒；發熱等全身中毒症狀。當急性炎症未能及時控制；數天後迅速發展形成膿腫；區域性穿刺抽到膿液即可確診。急性乳腺炎應注意與炎性乳癌鑑別：

①急性乳腺炎初起多發生在乳腺某一區段；而炎性乳癌細胞廣泛浸潤面板網狀淋巴管；所以病變累及大部分乳房；且面板呈桔皮樣外觀；

②炎性乳腺癌乳房內可觸及巨大腫塊；面板紅腫範圍甚廣；但區域性壓痛及全身中毒症狀均較輕；穿刺細胞學檢查；可找到癌細胞確定診斷。

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預防哺乳期乳腺炎

乳腺（**、**）炎，是產婦常見的疾病，並嚴重地影響母嬰雙方的健康。無病早防，有病早治。由於認識問題，多數輕防重治。本病是可以預防的，病後要防變，能得到控制。

l。妊娠期的乳房衛生極為重要，從孕後6個月開始，每天用清潔水或中性肥皂水擦洗**、**，或用白酒（75％酒精也可）棉球蘸塗**及**，以提高區域性的抵抗力。

2。對先天**畸形的，在孕後（其實是愈早愈好）加以矯正。可用小酒蠱扣在**上，外用布帶固定；或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手輕柔的牽拉等。

3．一定要保持乳汁通暢，乳汁淤積是引發乳房炎的重要因素，絕