教秘的辦公室裡。
張松和趙墾都有些沉默了,唯獨一旁的張凱還在旁若無人的玩手機。
半晌過後。
趙墾再次挑起了話題,沉聲道:“張主任, 您之前交代我辦的事情,我已經辦了,只不過後續事情的發展,已經不在我的控制範圍之內,而且看韓巖院長的態度,他回科室之後,肯定會清算一波的,這事兒……您自己好自為之吧。”
張松嘆了口氣,“嗯,我知道的,辛苦了。”
“張主任,話我也不多說了。”趙墾站起身,看向一旁的張凱,“至於他在科室混得怎麼樣,只能看他自己的能力了,我能幫助的可能也不多。”
說罷,趙墾頭也沒回的出了辦公室。
張松看著趙墾離去的背影,眼神變幻莫測。
“叔,剛才這個老師的意思,我在科室不能逃班了?”
一旁的張凱突然來了一句。
“你還想逃班?”張松回過神,狠狠瞪了他一眼,“你能來京都大學交換學習,也是我花了不少心思的,要是表現不好,就提前回去吧。”
“啊?”張凱頓時不敢說話了。
他在這個叔叔面前,比在自己父親面前還小心翼翼的。
張松心裡頗為無奈。
本來他聽說韓巖院長今年有招生的打算,就準備著讓自己這個侄子來試一試。
結果韓巖卻是選擇了一個遠在雲華的陸安,這讓張松內心頗為不忿。
他一直覺得是陸安搶走了自己侄子的名額,因此才有了他入學之後的那一波若有若無的針對。
但也僅僅限於張松這個層面罷了……
如今這種針對,似乎也已經不攻自破。
至於趙墾,他離開了科教辦公室後,也回到了普外科一病區的休息室。
他現在只能期待著,陸安能夠知難而退,放棄手術主刀的機會,但是這種機率並不大,畢竟是韓巖院長親自認證過的。
其次,在趙墾的想法裡,陸安也許能夠自己主刀,但是也需要手術助手吧。
萬一他要是能當上手術助手,這其實也是不錯的。
畢竟陸安的人還在普外科一病區,很多東西離開了他們,他自己也玩不轉。
當然了,這些都是趙墾一廂情願的想法了。
……
另一邊,陸安正式接手了患者。
韓巖應該提前和患者以及家屬打過了招呼,他們對陸安這個新的主治醫生沒有什麼意見。
相反,他們家屬還自己在網上查詢了陸安的資料。
陸安在網路上的影響力可不小,特別是在胰十二指腸切除術的領域上,算是國內冉冉升起的新星。
現在還有韓巖給陸安背書,家屬那是相當的放心。
這和同行們對陸安的懷疑,形成了鮮明的對比。
回到患者本身。
陸安開始對患者整體情況進行分析。
患者目前的診斷是相當明確的,十二指腸乳頭惡性佔位,伴胰管及膽管擴張。
治療方式,同樣十分明確,需要進行手術。
這個患者目前面臨三個問題,之前陸安和韓巖也提到過。
第一,患者年齡大,今年將近七十歲,多器官功能衰退,對麻醉和手術的耐受性很差,這就會導致手術風險增大。
第二,患者基礎疾病本來就很多,諸如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病,在整個圍手術期,都有可能誘發急性心梗、急性心衰、急性腦梗死等一切不可預知的事情。
第三,那就是患者術後恢復的問題,患者年齡大,有糖尿病,導致恢復肯定很慢,即便是手術做得再怎麼成功,如果術後護理不到位,那麼一切都是徒勞的。
這些棘手的問題,都決定了這個手術最後的成敗!
“首先,開腹的手術,患者肯定無法承受,只能做腹腔鏡下的胰十二指腸切除術。”
這是陸安首先確認的第一點,也是其他醫生都認定的一點。
“其次,除了胰十二指腸切除術,還需要切除膽囊、部分膽管、胃、及部分空腸,並需要重建膽腸、胰腸、胃腸吻合通道。”
“最後就是術後併發症的防治,任何一處吻合口漏,進而經繼發感染、出血,直接影響患者預後。”
陸安將患者所有的情況都梳理完畢,這是患者硬性的東西,沒有辦法改變。
剩下的就是手術人員的安排。