急診科,留觀室。
陸安下午接班的時候,來病房檢視女生的情況。
她已經躺在病床上睡著了。
根據家屬所說的,她的疼痛已經開始緩解。
不過緩解的原因究竟是藥物,或者是其他的因素,這就不得而知了。
陸安翻看了一眼消化內科醫生的會診意見。
消化內科醫生也沒有給出明確的診斷。
只是是需要進步完善胃鏡,甚至是腸鏡。
女孩的時間比較寶貴,但是也沒有急診胃腸鏡的指徵,陸安便立刻給她預約第二天的胃鏡。
整個下午,女孩都沒有出現腹痛的情況了。
陸安又抽空還來留觀室看了她一眼。
“你現在感覺怎麼樣,還痛不痛?”
女孩點點頭:“現在不痛了。”
她微微一頓,繼續道:“醫生,是這樣的,我以前的疼痛都是半個小時左右就會緩解,這幾次痛的持續時間變長了,有時候一個小時,有時候兩個小時。”
陸安沉吟一聲,“那你每次在腹痛發作的時候,有沒有其他的一些不舒服的症狀,比如噁心、嘔吐,腹瀉、黑便,反酸、噯氣之類的?”
女孩仔細回憶了一下,然後回答道:“噁心、嘔吐這些都沒有,就只有一點點的噯氣。”
如果有反酸、噯氣,那就要懷疑是不是胃腸道的問題。
比如最常見的胃食管反流、胃十二指腸潰瘍等疾病,這些都是需要進行胃腸鏡的檢查。
“醫生,一定要做胃鏡嗎?”女孩皺了皺眉頭,“我不太想做胃鏡……”
她家裡有親戚做過胃腸鏡,那個過程十分的痛苦,她稍稍有些牴觸。
“如果你只是想緩解症狀,那可以不做。但是為了進一步診斷,甚至是確診,一定要做。”陸安道,“難道你不想知道自己腹痛的原因嗎?以後時不時出現腹痛,這種痛苦的感覺,你應該更清楚吧?”
女孩稍稍有些猶豫。
但是她一想到這幾次腹痛發作時候痛苦的感覺,還是勉強同意做了。
由於女孩沒有去住院部,仍舊留在急診科病房,所以陸安給她制定了比較詳細的診療計劃。
除了腹痛的常見病,陸安對於其他哪些導致腹痛的罕見病症,比如糖尿病酮症酸中毒、血卟啉病等,都進行了相關的排除診斷。
“看來,想要弄清楚具體的診斷,還是要等胃腸鏡的結果了。”
陸安思忖了一下午,仍舊沒有半點兒頭緒,這個女孩的病情相當棘手。
曹天輝暫時不在,明天查房的時候可以問問他的意見。
處理好女孩的病情之後,急診科留觀室平靜了不少。
……
因為陸然明天要來雲華市,陸安準備今天晚上回去給她安排。
就在這時候,一箇中年男人突然走進了急診科留觀室。
他的普通話並不標準,有種濃厚地方方言的味道。
“醫生,你們這裡是雲華市最大最好的醫院,你可不可以把我這個胳膊砍掉啊?”
陸安正在檢視其他的患者,聽到這話,扭頭一看,眉頭微微皺起。
中年男人的經濟條件並不是很多,衣著都很舊,上面有很多汙垢,像是很久都沒有清洗過一樣。
“砍掉胳膊?”陸安疑惑地走上前。
“是啊!”
中年男人牽起了自己的袖子,露出了自己胳膊上的傷口。
頓時,一股惡臭的味道迷茫了整個急診室。
空氣中的怪味兒,讓其他很多患者都捂住了口鼻。
即便陸安戴上了口罩,但是難聞的氣味兒依舊隱隱預約可以聞到。
陸安緩緩來到患者身前前,“你先坐著,我看看你的傷口。”
中年男人聞言,立刻坐下來,然後露出了自己的傷口。
陸安湊過去一看。
只見患者傷口上流著膿,還有一些結痂的地方。
整個手臂,幾乎都被感染了。
而且患者的整個病程,時間應該是不短了。
“醫生,我跟你說吧,我這病真的治不了啊,現在誰把我的胳膊砍了,誰就是我的救命恩人!”
中年人從自己隨身的揹包裡,拿出了這些年間的就診病例。
厚厚的一沓病歷,基本上有兩本內科書那種厚度了。
陸安微微皺眉,“把影像片子給我吧。”