仔細觀察了傷口片刻之後,陸安才決定開始動手了。
首先,就是區域性浸潤麻醉。
行家一出手,便知有沒有。
陸安的麻醉手法,極為嫻熟。
這讓李慶華稍稍放心了下來,這樣看來,至少不會縫合得太難看了。
麻醉結束,縫合正式開始。
陸安在距創緣1.0cm的地方下針,進行皮下潛行遊離。
第一針,深進淺出!
陸安決定在淺筋膜及真皮深面採用垂直式縫合。
從創緣基底部向自己的方向進針,在淺筋膜內潛行約1cm後,淺出並帶住真皮深層(約網狀層),於此層潛行距創緣約1.0mm,在真皮與淺筋膜之間出針,掛住真皮層。
看完陸安的的第一針,李慶華就瞪大了眼睛,臉上露出驚詫的神色。
別看這小小的一針,沒有多年在臨床上的縫合經驗,是絕對做不出來的。
在距離創緣較遠的範圍縫合真皮層和皮下組織,可以使張力充分消失在皮下,能夠有效緩衝組織收縮引起的切口變寬。
“還別說,僅僅這第一針,我就覺得陸安合格了。”
李慶華看了眼一旁的曹天輝,忍不住感嘆道。
“別急啊,接著看。”曹天輝微微一笑,“這才剛剛開始呢!”
陸安的第二針來了。
第二針,縫合方法逆第一針的方向進行,將線結打在淺筋膜深面,縫合的外觀如“倒梯形”。
當傷口兩側厚薄不等時,採取這種薄側深進針,厚側淺出針的方法,縫合後面板基本對攏,且創緣上翹。
李慶華看見陸安的操作,連連點頭。
經過這種操作之後,表皮層在縫合後要充分向上翹起,處於完全無張力的對接狀態。
這樣可緩衝真皮下層的瘢痕牽拉,且在2、3周後這種隆起能逐漸緩解,創緣變得平坦。
……
緊接著,是真皮層的縫合。
“切口超過3cm時,用5-0微喬線!”陸安輕聲道。
一旁的護士立刻給他遞給了相應的縫合線。
陸安接過縫合線,開始聚精會神的操作。
他在真皮層內水平褥式縫合,潛行深度約5mm。
此時,李慶華往操作檯湊近了一步,想要看清楚陸安的手法。
因為這個時候就很關鍵了,一旦縫合不可過密,避免術後觸及條索狀硬塊。
通常只需要3~5mm縫合一針即可,而且線結打在真皮層內。
陸安接下來的操作,就如同標準答案流程一般,行雲流水般的操作,讓人看得賞心悅目。
“老曹啊,這個小傢伙兒,你是從哪裡找到的啊?”
李慶華壓低了聲音,忍不住詢問道。
“哈哈,你現在覺得小陸有沒有資格?”曹天輝反問了一句。
“有,當然有,太有了!”
李慶華已經意識到,陸安絕對是個不可多得的人才。
“老曹啊,這個小陸你一定給我留住啊,這個美容縫合的手法,在咱們醫院那都是數一數二的。”
“廢話,我當然知道,不然給你帶過來幹啥?”
曹天輝瞥了眼李慶華。
“不過,說好了,陸安可是雲華市人民醫院的正式員工,不可能天天跑你這兒,我把他叫來的目的,主要是參與一個高階的美容整形專案。”
“放心吧,我懂的。”
李慶華連連點頭,他是絕對不可能讓陸安這種人才就做一些簡單的美容縫合的事情。
醫院能不能更上一層樓,是需要看更加高階的整容技術。
……
就在兩人交談的時候,陸安的美容縫合也接近尾聲。
最後的便是,面板對合。
他用70可吸收線“梯形”縫合。
這種縫合線組織反應輕微,線型纖細,不容易形成切口處的“黑頭”。
而且完全吸收後,無異物殘留,生物吸收期使得切口在充分牢固前,不會出現抗張力減低的情況。
進針時,與皮面夾角小於90°,掛住面板全層。
距創緣約2mm,兩針間距3~5mm。
陸安的手很穩,在系統空間中,他已經將這種縫合手法鍛鍊得爐火純青。
當最後一針縫合,整個美容縫合便結束了。
“術後7天來