急診留觀室。
陸安開始評估夜間留下的病人。
對於病情穩定的,交代注意事項的,沒有任何問題的,讓患者及時出院。
對於病情仍不明朗的,讓其繼續留觀治療,或者讓住院治療。
“小陸,你先查一遍昨晚的病人,有什麼情況向我彙報,不懂的問題都可以來問。”
陳彬是今天急診留觀室的上級醫師。
發生任何狀況,陸安都需要朝他彙報。
“好的,陳老師。”
陸安淡淡回了一句。
對於這個急診科重點培養的物件,甚至是未來主任的人選,陸安保持著對他應有的尊重。
陳彬交代完一些無關緊要的事情以後,便連忙離開了留觀室。
……
“陸醫生,留觀室來病人了!”
陸安剛看完昨晚的病人,正準備在辦公室坐下,就聽到外面的護士在喊。
他只好馬上聽診器,來到留觀室。
只見一個三十歲的男人來到了護士站前,一旁陪護著的是和他的老婆。
陸安剛走上前,正想詢問情況,就發現了年輕男人的異常。
他張開嘴巴,吐出舌頭,就一直保持這個奇怪的姿勢。
“陸醫生,患者在這兒。”
護士看見陸安來了,臉色怪異地朝男人指了指。
“你這是……”
陸安不解地看向年輕男人。
年輕男人臉色蒼白,伸手把舌頭塞進自己的嘴巴里。
一旁的女人無奈地開始解釋。
“醫生,我老公一個小時之前就開始這樣了,舌頭伸出來,不能自己退回去。”
陸安一怔,舌頭不能退回去?
這是哪門子的主訴?
如果不是自己身份的原因,陸安多半會笑出聲。
“真不能縮回去?”
年輕男人點點頭。
“除了這個症狀,還有沒有別的不舒服?”
“有。”一旁的女人立刻道,“昨晚他就吃壞了肚子,一直噁心、嘔吐。”
“吐了幾次?”
“三四次吧。”
“吐的什麼東西?有沒有黑色或者血凝塊?”
“沒有,吐的就是他昨天晚上吃的那些東西。”
“他以前有什麼病呢?”
“沒啥病啊,都挺好的。”女人道。
陸安眉頭緊鎖,他還從來沒有見過這種病人。
“你先躺在病床上,我給你檢查一下。”
陸安招呼著年輕男人躺下來,然後開始給他測量血壓,做心電圖。
“血壓、心電圖都正常,體格檢查也沒有發現什麼異常的。”
看著男人坐在床上,舌頭伸了出來,他陷入了深深的沉思。
除了舌頭伸了出來,他沒有任何的異常。
難道是癔症?
不太對,他發病前沒有任何症狀,他和家屬也沒有任何矛盾。
“自己有沒有吃什麼藥?”
“沒有啊。”年輕女人搖搖頭。
不過,這時候,年輕男人立刻打斷了,“吃……吃了,止……吐的。”
女人這才反應了過來。
“噢,我差點兒忘了,他吃了止吐藥,然後還有消炎藥。”
陸安點點頭。
“你們先在這兒休息,觀察一下,等化驗結果出來,再看看有什麼問題。”
“好的,謝謝醫生。”
……
陸安回到值醫生辦公室,將患者的情況彙報給了陳彬。
“舌頭吐著,伸不出來?”
陳斌同樣是疑惑不已。
“嗯,陳老師,目前的檢查結果都是正常的,還需要做什麼其他的檢查嗎?”
陳彬想了想,“像這種情況,不除外神經系統的症狀,先做個ct,不行再做一個dwI,排除腦部的疾病。”
陸安皺了皺眉頭。
“陳老師,可是神經系統的查體都是陰性的,患者肢體活動沒有任何的障礙。”
“還是做一個。”陳彬仍舊堅持自己的想法。
他是上級醫師,陸安自然不能忤逆他的意思。
和患者家屬充分溝通以後,患者同意完善顱腦ct和dwI。
“這個病例倒是十分有趣哈。”
程鵬中途還來