急診科留觀室。

來往的患者，絡繹不絕。

陸安一時間忙得不可開交。

他要仔細判斷患者病情，分出輕重緩急，以免遺漏了重症患者。

這時候，突然從留觀室外走進了一個慢悠悠的老太太。

她步履蹣跚履，滿頭銀髮，看樣子應該有80多歲了。

看見有病人來了，陸安立刻從電腦前站了起來，走上前。

“老太太，您這是怎麼了？有哪裡不舒服嗎？”

陸安還怕她聽不清，特意加大了音量。

“哎喲，小聲點兒，我能聽清的。”老太太捂著耳朵，又擺擺手，“就是最近吃東西以後有點兒吐，好幾天了，不見好，所以就過來看看，我讓門診醫生開點兒藥，她非要我住院。”

“吐了多久了？”

“快一個星期了。”

吐了一個星期，確實應該住院查一下了。

“您咋這麼久才來看病？家屬呢？”

“唉，他們忙啊，我就自己一個人來，我能行的。”

老太太說話不緊不慢，壓根兒不急躁。

陸安將老太太扶到病床上，開始給她進行簡單的體格檢查。

“除了噁心嘔吐，肚子痛嗎？”

“嗯，有點兒。”

查體結束。

墨菲徵陽性，很明顯的那種。

“您家屬能來嗎？”陸安道。

“要他們來幹啥？我一個人可以的。”

陸安頗為無奈，“您能自己繳費，自己做ct可以嗎？”

“當然可以。”

老太太慢悠悠地點頭。

“那行吧。”

陸安見狀，只能將腹部ct檢查單給老太太。

然後，他還有些不放心，便走出留觀室，目送老太太去機器交錢，去了檢查室。

……

忙完了這些，陸安這才回到了留觀室的電腦前。

綜合目前已有的病史和查體資料。

老年女性，噁心、嘔吐，伴有腹痛一週。

其中，查體發現有墨菲徵陽性。

老人不瘦，體重沒有太大改變。

看著很像是膽囊炎的表徵。

但是對於這種腹痛的病人，陸安不敢掉以輕心，更不會輕易下診斷。

特別患者還是老人，很多疾病都是扎堆來的，比如說皮肌炎、淋巴瘤等等。

很快，老太太就做完了腹部ct。

陸安回到電腦前，點開腹部ct影像圖。

膽囊頸有個高密度影，膽囊是爆滿的，最主要的膽總管是擴張的，用電腦量了下，大於10mm，胰腺結構是正常的。

膽總管結石？

陸安腦海裡閃過的第一個診斷就是這個。

不過，他沒有忘記患者來醫院的主訴中，最主要的是噁心、嘔吐！

會不會有其他的可能性呢？

陸安立刻站起身，來到留觀室中老太太的床位旁。

還沒走近，他就看到老太太正在吃著什麼東西。

走到床旁，發現她在泡餅乾吃。

“不是不讓你吃飯嗎？”

陸安直接拿下了她手中的泡麵。

有胃腸道症狀的患者，有時候需要禁食的，否則食物促進胃酸分泌，可能導致胃腸道症狀加重。

老太太笑著回答:“嗯，我不吃了。”

“你剛來，哪裡來的餅乾還有熱水？”

臨床的陪護立刻出聲道:“大夫，是我給的。老奶奶，來醫院了，就想著可以放心大膽的吃了。”

一旁，老太太也是一直笑，完全沒有意識到事情的嚴重性。

陸安頓時感覺到十分的無奈。

“老太太，你來醫院，就聽我們的，叫你不能吃，你就不能吃。”

他再次強調了一句，同時還吩咐隔壁床位的患者家屬一定不能再給吃的了。

“老太太，通知家屬了嗎？”

老太太連忙搖頭，“沒有，他們正上班呢，沒時間過來。”

“你有他們的電話嗎？”陸安想起來老太太剛才用過手機，就想著自己聯絡她的家屬。

“有。”老太太顫巍巍地從口袋裡掏出手機。

陸安接過手機，開始聯絡她的家屬。

經過一番解釋以後，家屬立刻明白了事情嚴重性，馬上請假朝醫院