歲,主訴“飯後噁心、嘔吐1月餘”入院。
入院以後,經過主治醫生的全面詳細檢查,診斷為十二指腸乳頭惡性佔位,並且伴胰管及膽管擴張,需要進行手術治療。
想要完成這樣一例手術,面臨的難題有很多。
第一,患者多器官的功能衰退,這就導致了手術和麻醉耐受性差,風險升高,術中可能會出現各種心腦血管併發症。
第二,患者的基礎疾病多,比如慢阻肺、高血壓、糖尿病、冠心病、陳舊性腦梗等,這也會增加手術的風險,甚至會誘發患者原本的病變。
第三,患者年齡大,手術後恢復慢,很容易併發吻合口漏,長期臥床出現墜積性肺炎和靜脈血栓等等。
這些對任何一個醫生來說,無疑都是一個嚴峻的挑戰。
“請術者選擇合適的術式。”
評委的提醒聲再次響起。
“如果術者選擇的術式失誤,或者不適合該患者,將會被直接取消手術資格!”
“除此之外,如果選擇的術式超過術者能力,術中出現失誤,立刻會被暫停手術!”
患者的安全排在第一,比賽才是第二。
每個參賽選手,都需要結合自己的狀況,挑選最適宜的術式。
陸安思忖再三。
這種手術,開腹和腹腔鏡都是可以的。
但是患者年齡大,可能承受不了開腹手術。
相對來說,腹腔鏡的創傷小,恢復快,更適合這種高齡的患者。
但是腹腔鏡的難度就要高很多了!
這是陸安第一次進行類似的手術,之前沒有任何的經驗。
他唯一的優勢,就是系統虛擬手術空間,可以隨時隨地進行手術的模擬和訓練。
陸安看向自己的技能屬性面板。
【職業技能】
【胰十二指腸切除術:d-】
他很少訓練這種手術,目前手術技能級別僅僅是d- 。
這種級別的技能,根本上不了檯面,甚至都沒有資格做這臺手術!