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第351章 陸安的技能

“陸老師,因為患者是孕婦,很多檢查不能做,比如ct什麼的,所以暫時沒有任何的頭緒。”黃弢小聲道,“您……您怎麼看?下一步應該做些啥?”

他手裡拿著聽診器,在手裡不斷來回揉搓,內心有些不安焦躁。

陸安微微一頓:“不要急,我們慢慢來分析,患者是年輕的女性,並且是孕婦,急性發病,發病時間是5小時左右。”

“主要表現為腹痛、腹脹,噁心、嘔吐,期間還有一次暈厥。”

“血壓正常,心率偏高,白細胞升高,肌酐升高。”

“從目前已有的輔助檢查來看,我覺得一定要注意早期休克的問題,至於休克的具體病因,我更傾向於急腹症,比如急性胰腺炎,消化道穿孔等等,同時要注意感染所導致的膿毒血癥。”

“除此之外,患者是孕婦,也一定要關注婦產科的一些急腹症,諸如異位妊娠等情況。”

陸安一連串說了很多的問題,最後還補充道:“不過,具體情況要具體分析,需要結合患者的腹部超聲、尿常規,以及血氣分析的結果來綜合判斷。”

“對了,小黃,這患者的腹部查體是啥情況,你好像一直都沒說呢!”

作為一名臨床醫生,無論聽到的情況多麼的詳細,對於患者病情的判斷,都不如親自到床邊看看病人,親自詢問患者的情況。

這樣得來的資訊,才是最真實、準確的!

黃弢想了想,便道:“患者的上腹正中部位有壓痛,額……下腹部也有壓痛,腹肌輕度緊張……”

他說的有些含糊其辭,陸安知道他的查體可能做的不太細緻。

隨著醫療技術的快速發展,各種先進的檢查裝置湧現,最原始的體格檢查,越來越被年輕醫生們所忽視。

大家更喜歡開檢查。

透過各種檢查,來判斷患者的疾病情況。

但其實,很多疾病透過簡單的體格檢查就能排除的,根本不需要進行ct或者超聲檢查。

“這樣吧,患者的ct做不了,那就先去把腹部超聲做了。”陸安道。

“嗯,我準備給患者做了。”黃弢道,“現在就等家屬到位,我就帶她就去做檢查。”

“這麼重的患者,家屬不在身邊陪護?”陸安皺了皺眉頭。

“剛來醫院的時候,家屬來了很多,現在就她的丈夫在,剛出去買飯去了。”黃弢頗為無奈地搖搖頭,“等她丈夫回來,我們就出去做腹部超聲。”

“算了,這樣太耽誤時間了,你把超聲機推過來,我先來給患者做一個腹部超聲。”陸安說話的聲音不大,但是卻把黃弢給驚住了。

“陸老師,您來做超聲?”

他們這些新來急診科醫生,還沒有看到過陸安表演超聲的技能。

陸安還沒說話,一旁的周平不知何時走了過來,笑著拍了跑黃弢的肩膀,“哎呀,小黃啊,你可不知道我們陸老師的各種隱藏能力,超聲只是小意思啊!”

黃弢聞言,驚詫不已。

普通醫生掌握一種技能就很了不起了,比如骨科醫生做骨科手術,普外科醫生做腹部手術。

但是陸安除了急診科各種急救手術之外,骨科、普外科的手術都不在話下,並且他現在居然還能做超聲?!

這讓新來的黃弢頗為震驚。

既然陸老師出手來做超聲,那也就意味著他的超聲能力絕對不差,絕對能上得了檯面。

陸安跟著黃弢來到病房中。

超聲機器已經準備好了!

果然,超聲探頭在陸安的手中,很快就顯示出各種腹部超聲的切面。

陸安一邊操作,一邊講解。

即便黃弢這種新人,也能很容易就看懂超聲切面。

做完腹部超聲,結果顯示:宮內未見明顯妊娠,盆腔積液。

“啊,啥都沒有嗎?”黃弢疑惑不已。

陸安皺了皺眉頭,“看不到任何東西,這種情況下,才是最可怕的,雖然我現在沒有太多的頭緒,但是我現在高度懷疑婦科急症!”

“婦科急症?”黃弢嘴裡喃喃了一句,心中也在不停思索著可能的診斷。

“這樣吧,再叫一個消化內科、婦科、普外科的會診。”陸安道。

三個臭皮匠,頂個諸葛亮!

碰到疑難雜症的時候,陸安也不會強行去上,還是要多請支援才好。

可就在這時候,患者突然感覺到十分的噁心,並且嘔吐了