陸安踏足手術室,映入眼簾的是高大的無影燈和明亮的手術檯。
無影燈的光線,如同璀璨的星光,照亮了整個手術室,讓一切都變得清晰可見。
手術檯上鋪著乾淨的藍色手術單,邊緣整齊,一絲不苟。
旁邊的醫療裝置靜靜地待命,螢幕上閃爍著各種資料和影象。
患者已經進入了麻醉狀態。
陸安上前一步,護士立刻幫他穿上手術衣。
此時,手術的第二助手已經開始進行常規消毒鋪巾。
第二助手是醫院普外科的規培醫生,平時也就是打打雜,做做助手的活兒。
另一邊,洗手護士開始遞進氣管、吸引器管、冷光源線、單極線。
巡迴護士則是連線冷光源線、鏡頭線、氣腹機,並且將腳踏放於術者腳側。
陸安作為術者,來到手術床前,他的第一步就是建立氣腹。
這一步操作,陸安已經極為熟練。
無論是系統虛擬空間,亦或是在現實中,他都訓練了無數次。
氣腹針進入腹腔後,連線co2氣腹機,直至達到氣腹腹壓後取出氣腹針。
張淼看到陸安的操作,微微點頭。
單看這一步操作,是挑不出任何的毛病。
別看氣腹操作難度不高,但是想要熟練掌握,需要很多臺手術的磨鍊。
他在陸安這個年齡,可沒有這麼熟練的建立氣腹的能力。
一旁的手術第二助手也是瞪大了眼睛,看著比自己年齡還小的術者做手術,心裡忍不住驚歎連連。
他真不不知道陸安是如何練習手術操作的。
手術操作,其實就是一個熟能生巧的東西。
沒有經驗和臺數的積累,手術技能根本不可能提升得如此迅猛!
……
此時,手術室裡的攝像頭將所有術者的操作同步上傳。
京都大學臨床醫學院的主廳裡,巨大螢幕上放映著所有術者的比賽畫面。
術者的每一步操作,透過螢幕,都可以看得一清二楚。
每個手術室都有三名評委,進行實時記錄和評分。
顏悅坐在大廳裡,緊張地看著螢幕上的大面,大氣都不敢出。
因為比賽是雙盲的,為了公平起見,觀眾和評委只知道手術室的編號,並不知道對應手術室的術者是誰。
除了京都,遠在雲華的第五人民醫院急診科的醫生,只要是在休息的,都開啟了直播介面。
大家都在默默期待著陸安在這次手術比賽中的表現。
……
回到手術室。
陸安已經進行到了第二步,放置trocar。
他沒有盲目進行,而是先觀察腹腔、膽囊管以及膽總管情況。
由切口遞送10cmtrocar,然後送觀察鏡插入套管中觀察,依次在上腹正中線劍突下3cm、右鎖骨中線右肋緣下3cm處,右腋前線緣下置入相應的trocar。
“麻煩老師把患者置頭高腳底位,並向左側傾斜30°。”
第二助手點點頭,開始按照陸安的吩咐來做。
這種體位,便於術者的操作。
做完這些,陸安開始解剖膽囊三角區,處理膽囊動脈和膽囊管。
用齒抓鉗夾住膽囊底部,然後用電凝器分離鉤遊離膽囊管和膽囊動脈,分別在膽囊管遠端和近端分別用一個鈦夾。
陸安屏氣凝神,已經確認了膽總管。
“老師,幫忙追一下術野,我馬上要切膽管了!”
陸安說出這話,張淼隨之一愣。
他還是第一次碰到這麼快找到膽管的。
看來,能在這個年齡能來參賽的,還真是有兩把刷子啊!
陸安沒有冒進地直接切開膽管。
而是先用7號針,穿刺之後抽出了膽汁,確認是膽總管之後,這才準備切開。
他在網膜孔處放置紗布一塊,防止結石和膽汁流入網膜囊中。
做好了這些準備工作,陸安這才用剪刀縱向剪開膽總管8-10mm。
剪開了膽總管,首先要做的便是探查。
結合術前的檢查,陸安開始在膽總管尋找結石。
這個過程看似簡單,但是卻是需要術者極為仔細,儘可能將所有石頭全部都取乾淨!
除了切開的操作要準確,同時要注意手法要輕柔。