急診科會議室。
雲華五醫院的mdt多學科會診繼續進行。
輪到了放射科。
放射科副主任王麗麗皺著眉頭道:“目前患者雙下肢,尤其左下肢是廣泛水腫,你們進行壞死性筋膜炎的擴創術後,患者的壞死範圍,其實已經累及到了雙側臀部和會陰部。”
“這個時候要是再做截肢,手術界限很不清晰,而且太過廣泛的截肢手術對患者打擊大,非常難以確定手術範圍。”
“我同樣建議先抗感染加擴創引流手術。”
十分中肯的意見,否定了手術截肢,但是也不能一味的保守抗炎,而是需要嘗試性的進行抗炎後的擴創!
“謝謝王主任寶貴的意見。”醫務科副主任龐達笑著點點頭,“接下來應該是我們重症吧。”
重症醫學科對這次的患者相當的看重,來的會診醫生是科室的主任張穎!
“我的意見和王主任差不多,同樣建議在創傷弧菌治療指南經驗用藥的基礎上,應聯合該患者目前使用有效的廣譜抗生素。”
“不過這種擴創的手術,同樣是相當的艱難,而且相較於截肢,擴創是否真的有益嗎?”
眾位專家依次發言。
每個人都有自己的想法,當然了有人在划水,也有人在積極出謀劃策。
最終,十三位來自醫院各個科室的專家最終一致決定。
針對這個患者下一步的治療,需要在有力抗生素保護下積極引流,以及去除壞死組織。
至於是否能收穫奇蹟,核心重擔又落到急診科的身上。
而這種清創手術的主刀,自然就是陸安。
壓力又落在了陸安一人身上啊!
不過,同樣存在了不少相反的意見。
“曹主任,我覺得細菌和毒素已然入血,患者的創面擴充套件又如此的迅速,大家都查閱這麼多的既往全球許多頂級醫院病例,他們也沒有幾個救活的患者,我們為什麼還要冒著這麼大的風險徹底擴創?”
“對啊,我覺得要不讓患者轉院吧!”
“轉院?可是雲華人民醫院都不要的患者,省內還能去哪兒?”
“如果轉到省外去,患者可能在路上都撐不住了吧?”
眾人七嘴八舌,會議室裡聲音嘈雜。
但是面對這種情況,陸安的態度也十分的堅決。
他緩緩從座位上站起身,來到主席臺前,面對著所有的科室主任或者副主任,絲毫沒有膽怯和畏懼。
“各位老師和同事,我倒是覺得目前患者只有一條路可走,只有儘可能的擴創,儘可能把致命的細菌和毒性數量降到最低!”
“截肢不可能,僅僅是抗感染也不可能!”
“如果連我們都放棄了,病人就真的沒救了!”
陸安說話的聲音不大,但是此刻在眾人聽來,卻是振聾發聵。
其他科室的主任或者副主任們,每個人臉上都露出了不同的神色。
有人欣賞,有人震驚,有人無視,還有人覺得陸安這就是嘴把式,只會嘴上說罷了。
全球都沒幾個病人救活,陸安非要逞能?!
眼看著眾人的情緒激動,最後還是曹天輝戰勝拍板,“謝謝各位主任的高見,也謝謝醫務科前來主持這次的會議。這次談論十分的成功,我覺得最後的治療就按照大多數主任說的那樣,再次進行擴創,主刀醫生由我們急診科的陸安醫生來完成!”
有著曹天輝給陸安站臺,其他人也不好多說什麼。
畢竟曹天輝以後就是急診科的主任,肯定不能太過於得罪和質疑他的意見。
不過,在座的科室專家們沒有幾個人看好陸安的這次手術。
……
mdt多學科會診結束,所有科室專家回到各自的科室。
石清華院長不知道從哪裡得來的訊息, 知道了mdt討論的最終結果之後,急匆匆的來到了急診科。
“老曹,你們真的要繼續清創啊?!”
石清華在急診科主任辦公室來回打轉,臉上的表情極為複雜。
說實在的,這個病人如果治好了,那肯定是一件皆大歡喜的事情。
可是萬一有什麼差池,五醫院急診科最近剛培養起來的一些好名聲,可能得受不小的影響。
“石院長,目前看來,這是對於病人的最優解!”曹天輝緩緩道。
經過雲華市人民醫院的那些事,現在曹天輝特別