“血小板減少?怎麼會這樣?”阮英政感覺事情不太妙了。
人體內有血小板和抗凝兩套凝血系統。
當某些原因導致血小板減少的時候,很有可能會出現出血等症狀。
其中就包括面板黏膜出血、牙齦出血,甚至胃腸道出血、腦出血等等。
表面上的出血,很容易發現,比如粘膜出血。
但如果是內臟出血,比如顱腦出血等等,早期不容易識別出來,那就麻煩了。
“政哥。我感覺大機率還是感染!”陸安沉聲道,“雖然不除外一些血液系統疾病,但是想要進一步查血液系統的疾病,需要骨穿等進一步的檢查……”
“唉,這就麻煩了。”阮英政突然有些贊同周平的觀點了。
還不如把患者早點收住入院,再慢慢檢查原因。
急診科的條件有限,而且他作為急診科醫生,對於各具體的分科疾病,沒有太多的經驗。
這種血液系統或者感染性疾病,還是交給更為專業的科室來做比較好。
“患者的肝腎功能有些異常了,看來這次的疾病,已經對患者全身器官有些影響。”
“菲菲,快把IcU還有感染科醫生都請過來!”
阮英政想了想,現在不是自己一個人戰鬥的時候。
此時,陸安繼續給患者進行其他部位的體格檢查。
除了表面上容易發現的體徵,他還要檢查那些遺漏的地方。
“咦,這裡怎麼有好幾個黑痣?”
突然間。陸安發現患者的腰部、腋窩以及腳踝的下方,有幾個“黑痣”。
可是,仔細一看,這好像不是黑痣,而是在面板表面上長的異物。
在“黑痣”的部位,好像還有些紅腫充血。
就在陸安準備更近一步的查體,患者又開始煩躁不安。
“哇……”
患者往病床上吐了一大咖啡色的物質,其中混合了一些胃內容物。
陸安頓感不妙。
他腦海中閃過一個詞,消化道出血?!
一些重症疾病,有可能會導致急性胃黏膜病變。
當然了,這也有可能是因為血小板減少導致的併發症。
患者在吐了一床之後,神色變得更加萎靡。
“痛……”
她捂著自己的肚子,側躺在病床上。
臉色極為慘白,嘴唇發紺。
“政哥,患者的血氧飽和度開始掉了!”
陸安感覺到患者的狀態很不對勁,十分敏銳地看向監護,便發展的血氧在持續下降。
從剛開始的95%,一直掉到了89%。
最後甚至是到了80%!
“趕緊上面罩吸氧!”阮英政催促護士道,“把呼吸機推過來備著,對了,還有氣管插管包拿過來,準備隨時插管!”
“再查一個血型和交叉配血。”
“收到。”劉菲菲點點頭,開始協助其他的護士進行搶救。
搶救工作是互相配合的,只靠一個人,那是不可能的事情。
……
隨後,IcU和感染科的醫生隨後都趕到了急診科。
“老阮啊,你這患者還沒有達到說要收到IcU指證啊!”
IcU醫生明正平去搶救室看完了病人。皺了皺眉頭。
“患者目前狀態不太穩定,但是不需要機械通氣,用了面罩吸氧之後,現在還行吧。”
“我們科剩下最後一張床, 如果把這個患者收進去了,那有重症插管的患者來了,我們就收不了了!”
IcU醫生明正平的言語之間,就是不太想收治這種麻煩的病人。
至於他們科是不是最後一張床位,也沒有人會去求證。
而感染科醫生王芳來了之後,更是將患者的病因往血液系統上推。
“阮醫生,這個患者感染肯定有,但是根本上的病因到底是不是感染,那還有待商榷啊。”
“你看她的血小板減少,那血液系統的疾病不能排除吧,如果是某些血液病,白細胞減少,那感染的機會大大增加。”
“所以覺得目前還是進一步檢查感染病灶,排除血液系統疾病。”
王芳碰到這種棘手,並且隨時可能有生命危險的患者,自然不能往自己科室疾病上扯。
就算他們覺得這患者真的是感染所致的,那也不能承認是自己科室的疾病。