五醫院急診科,搶救室內。
“這是蜱蟲叮咬過的傷口!”
曹天輝的臉色嚴肅到了極點。
“蜱蟲?”陸安一愣,眼中露出了深深的疑惑。
“對,這種類似黑痣形態的東西,就是被蜱蟲咬過以後最典型的表現。”
曹天輝繼續道。
“蜱蟲喜歡待在面板柔軟隱蔽的地方。”
“像人體腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方最容易中招,這些地方莫名長出的黑痣,也就是診斷蜱蟲叮咬的最典型體徵——焦痂。”
“我們這個患者目前所有的臨床表現,包括髮熱、呼吸衰竭、出血,應該是蜱蟲叮咬後導致。”
蜱蟲,傳說中的草爬子,也叫壁蝨,鱉吃,俗稱狗鱉、草鱉子等。
蜱蟲平時蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上,或寄宿在牲畜等動物皮毛間。
它不吸血時,形狀很小,如同乾癟綠豆般大小,也有極細如米粒的。
吸飽血液後,有飽滿的黃豆大小,大的可達指甲蓋大。
“老師,患者是因為蜱蟲感染之後,導致的發熱以及血小板減少?”
曹天輝點可點頭,解釋道:“對,這叫蜱蟲病,又叫發熱伴血小板減少綜合徵。”
蜱蟲體內有一種可怕的病毒,叫發熱伴血小板減少綜合徵病毒,也稱新型布尼亞病毒。
這種病毒可透過蜱蟲叮咬而傳播給人,引起發熱伴血小板減少綜合徵。
“值得一提的是,這個布尼亞病毒是首先在我們華夏發現的!”
曹天輝的話,讓陸安越來越瞭解“蜱蟲病”。
與此同時,他也越來越心驚膽戰。
這種病毒感染的危害性極大,死亡率趨近於30%!
而且暫時沒有特效藥治療,只有對症治療。
什麼叫對症治療?
那就是血壓低了,用升壓藥。
心率慢了,提升心率。
出血了,用止血藥。
感染加重,用抗炎藥。
無非針對病因治療!
老年患者、合併基礎性疾病者、治療不及時的患者,往往到院後病情偏重,預後較差。
不過,大多數患者經早期、及時、積極治療後一般預後良好,少數患者可遺留神經系統後遺症。
總之,一旦感染蜱蟲病,能否治癒,基本就看患者自己的造化。
如果能夠明確診斷,提前積極進行治療,或許能夠減少死亡率。
“小陸,如果我的猜測沒有錯,接下來感染蜱蟲病的患者,恐怕不止這兩例。”
曹天輝的神色極為凝重。
陸安點點頭,“老師,現在唯一的好訊息,那就是蜱蟲病的傳染性不是很強。”
“而且只要做好基本的防護,一般都沒有太大的問題。”
曹天輝緩緩道:“通知市疾控的人來吧,讓他們來採血檢查。”
想要確診“蜱蟲病”,那就需要進行相關血液病毒的檢測。
在蜱蟲病患者的尿液、糞便、唾液中均可檢出發熱伴血小板減少綜合徵病毒。
也就是說,如果密切接觸患者的血液、排洩物、分泌物,都可能導致感染。
“老師,那我們這些接觸過患者的人,是不是也要進行病毒篩查?”陸安皺了皺眉頭。
“先查一下患者的吧。”曹天輝道,“如果患者確診了,那其他所有接觸過患者的人,都需要進行篩查,特別是那些密切接觸者。”
“嗯。”陸安應了一聲。
看來,他今天暫時是不回家為好,以免讓顏悅受到牽連。
除此之外,人民醫院那邊,陸安還是得提醒他們一下。
……
“什麼?蜱蟲感染?!”
程鵬聽到手機裡傳來的話,聲音震驚到了極點。
“對,這個訊息先別擴散。”陸安道,“我們已經通知了市疾控中心,讓他們來採血,你先通知你們醫院的IcU,讓他們注意防護,然後最好也讓採血去疾控中心檢驗!”
“好,我知道了!”
如果是急診科其他人對蜱蟲病感染可能不太熟悉,但是程鵬就不太一樣了。
在他剛參加工作的時候,就碰到了一例蜱蟲感染的患者。
患者最開始出現胳膊腫脹、咳嗽、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
當時患者並未意識到病情嚴重,也沒有及時就