杜安楠判斷的果然沒有錯,造成何榮今晚病情突然變化的,確實就是這臺血透機。
血透室護士反覆除錯導管的過程中,耐心值不斷消磨,加上最後一次除錯時一直想著和杜安楠溝通用藥的事情,因此沒有將導管的介面擰緊,這才讓空氣有了可乘之機。
細小的空氣不斷透過缺口縫隙進入何榮的血液迴圈,由於進入的量太小,機器甚至都沒有識別警報。
血透室護士趕緊停下了血泵,重新擰緊導管介面後,直接將血液回輸進了病人體內,暫停了透析治療。
杜安楠則和夜班護士一起,準備將患者擺成了一個頭低足高,左側臥位。
安醫生這時候說道:“空氣栓塞,細小的空氣經靜脈進入右心房後,引起肺動脈口與右心室之間的空氣閉鎖,引起發紺和缺氧。”
“如果沒有發現介面處的缺口,讓空氣繼續進入何榮的體內,一旦肺動脈入口被完全堵死,那何榮的死亡會在一瞬間發生……”
一想到如此嚴重的後果,安醫生頓時覺得心驚肉跳,不敢再繼續往下想了。
“好在安楠足夠熟悉何榮這個病人,判斷問題出在透析上,不然真是太危險了!”
然而問題雖然被發現了,但遠算不上及時,半個多小時的時間,大量的空氣進入到了何榮的血液迴圈中,並且在肺動脈口堆積,不斷融合成一個大的空氣團。
沒有堵實,但距離堵實也不遠了。
現在棘手的問題是,體外迴圈暫停,何榮體內的血液迴圈重新變成了密閉式的,那該如何將堵在何榮心臟裡的空氣團清除呢?
何榮的症狀已經十分明顯了,再不及時將空氣團打碎,缺氧發紺的症狀無法緩解,生命危險就依然存在。
“護士老師你扶著何榮,別讓他掉下床了,我來搖高床位!”
就在安醫生思考的時間,杜安楠已經配合護士將何榮擺好了體位。
何榮是個二十多歲的年輕小夥子,雖然五年的透析治療讓他的體格相較於同齡人瘦弱不少,但對於兩名女性來說,將他擺成一個特定的體位,依然是一件很費力的事情。
杜安楠滿頭大汗的小跑到床位,快速的搖動把手,將床位升高了起來。
何榮此時的臥位十分奇怪。
頭低足高,左側臥位。
呼吸困難的病人幾乎是倒立在床上,單從舒適度來說,這個臥位肯定是極差的。
但看到這一幕的安醫生不但沒有阻止,反而十分認可的點了點頭。
“利用體位,藉助血液動力學,試圖在密閉式環境下,擠壓擊碎堵在肺動脈處的空氣團嗎……”
安醫生由於特殊的身體情況無法動手直接參與搶救,看到杜安楠如此鎮靜自若的實施搶救,她頓時鬆了一口氣,也有了時間能掏出手機聯絡急診科的同事。
杜安楠則緊盯著病床上的何榮,氧流量此時已經開到最大,氣流‘呲呲呲’的聲音不斷從溼化瓶裡傳出來,監護儀也開始報警,一切似乎都沒有任何的好轉。
“我要相信自己……”
杜安楠緊張的握緊了拳頭,但內心卻保持著平靜,搶救過程中可以緊張,但絕對不能慌張,清晰的思維才是搶救成功的關鍵!
病房裡條件有限,在場的也都是內科醫生,搶救經驗匱乏,提高氧流量,改變臥位,利用肺動脈自身的解剖結構、血流動力學來擊碎空氣團,這或許是最佳的搶救方案了。
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杜安楠相信,只要大的空氣團能被擠壓擊碎,重新恢復成細小的空氣進入下一輪的血液迴圈,那麼何榮的身體就能慢慢吸收這些細小的空氣,危機自然就能解除。
做完能做的一切,杜安楠現在只能把希望交付給何榮自己,只要他那顆二十多歲心臟足夠強壯有力,擠壓擊碎那團空氣,一切就能好起!
安醫生和急診科通完電話,面沉如水道:“急診科的醫生們馬上就來,實在不行,就得心室穿刺!”
聽到要用這種方式搶救,在場的眾人紛紛表情凝重。
心室穿刺,這是一種經體表,直接用穿刺針扎進心臟內,用外力介入的方式幫助病人排除堵塞在肺動脈處的空氣。
這是萬不得已下的急救手段,即便是急診科也很少使用。
希望何榮不要走到這一步吧……
時間一分一秒過去,幸運的是,何榮的症狀漸漸有了好轉。
急促的呼吸頻率開始慢慢恢復,氧和爬升,驚恐的