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182、單孔腹腔鏡下闌尾炎切除術

普外科,醫生辦公室內。

繆主任摘下厚厚的眼鏡片,用眼鏡布來回擦拭了兩遍,揉了揉眼睛,然後重新戴上眼鏡。

“手術不是你們說不做就不做的,病人現在還有意識,只要他同意,手術就可以做。”

“我讓你們來,還請了麻醉科主任,不是談該不該做這臺手術,而是想找到一個合適的、大家都認可的手術方式!”

“你們有沒有在聽我說話?!”

面前的中年男女目光又開始漸漸呆滯起來,嘴角隱隱有口水流下,聽到繆主任突然抬高音量的呵斥,兩人才稍微回過神來,那個塗成血盆大口的女人說道:

“那就做吧,老爺子晚點走也好,他現在一個月退休金得有萬八千,多存幾個月,到時候我們也能多分點。”

男的卻有些不樂意:“那不還要等嗎,還折騰幹嘛,讓老爺子利利索索走不好嗎?”

“不是你親爹是吧,這麼咒我爸死?”

“你現在裝什麼孝女,不是你天天喊你爸老不死的,他現在能突然出這毛病?”

“你的意思,還是我把我爹咒死的?”

“我沒這個意思,你非要這麼想,那我也沒辦法。”

……

聽到兩人毫無底線的爭吵,繆主任忍不住搖了搖頭,心裡默哀,都說虎父無犬子,怎麼老爺子那麼硬派的一個人,竟然會養出這麼個畜生女兒。

好在孫女看起來還算孝順乖巧,不然給老爺子送終的人都沒有。

眼看和家屬談不到一塊兒去,繆主任只能把目光轉向坐在另一邊的麻醉科主任。

早就到場的麻醉科主任帶著花布帽子,穿著洗手衣、塑膠拖鞋,見繆主任把視線轉向自己,他開口說道:“這臺手術還是得麻煩繆主任給出一個可行的手術方案,不然我們壓力實在太大了。”

“腹腔鏡下闌尾炎切除術,我親自主刀,可以嗎?”繆主任問道。

“恐怕……不太行。”

麻醉科主任搖搖頭,看了一眼又開始目光呆滯的兩夫妻,他向著繆主任探出身子,壓低聲音道:“年初那個病人已經證明了,單純的腹腔鏡無法解決高齡病人闌尾炎的問題,繆主任又何苦再來一次呢?”

“這個病人的身體情況更差,準備更加不充足,腹腔鏡大機率做不下來,轉開腹的話,老人身體又支撐不了。”

“最後的結果,很有可能就是手術失敗,病人最後保守治療的可能性也沒有了,死在手術檯上,或者死在病房裡。”

繆主任沉吟了良久,然後說:“你建議我們用單孔腹腔鏡做?”

麻醉科主任身體後仰,坐回了位置上,乾巴巴的回答道:“我們不會干涉外科醫生的手術決定,我們的工作,只是判斷和保證手術的安全性。”

繆主任陷入了苦惱。

其實早在去年年初的時候,急診科的江武就和他提過這個建議,用單孔腹腔鏡將微創的優勢發揮到極致!

拋棄傳統的三孔洞腹腔鏡切除闌尾炎的辦法,採用臍入路,單孔下完成手術。

這兩者之間的區別,當然不僅僅是三孔變一孔,這更是一種手術思路的轉變。

追求,極致的微創。

當然,相應的,也就需要極致的技術。

繆主任和江武的理念有衝突。

他認為,腹腔鏡作為微創手術中的佼佼者,優勢已經十分明顯了,做好常規三孔腹腔鏡,就已經足夠應對所有的情況,再浪費精力去研究單孔,是非常吃力不討好的一件事。

當然,這和繆主任年事已高,而且身為主任雜事繁多也脫不了干係。

以他現在的精力,顯然已經無法挑戰如此複雜的單孔腹腔鏡手術術式,無法挑戰實現,自然也就無法發自內心認可。

事實上,單孔腹腔鏡手術,目前在全國也只有很少數的醫院、很少數的醫生掌握,是屬於腹腔鏡金字塔頂端的一項技術。

繆主任沉思了很久,說道:“單孔腹腔鏡技術難度太高了,單孔情況下,兩根操作杆只能在極為狹小的角度裡操作,對於術者視覺轉換的能力要求太高了,我們科目前沒有人能做到這個水平。”

“省立醫院呢?不行的話,可以考慮讓病人轉院手術。”

麻醉科主任不在乎東南、省立之爭,也不在乎兩家醫院的普外科都在爭腹腔鏡專科基地,病人現在情況危急,他只想找到一個合理、安全的解決方案。

“據我所知,省立醫院也沒有,這