這天。
一大清早。
內科會議室內聚集了不少東南醫院各科室的主治醫師,他們都是臨床的一線鬥士,治療組裡和病人打交道最多的醫生,科室二線班承包商……
稀疏的頭髮,以及岌岌可危的髮際線,就是他們這個群體最鮮明的標誌。
“非常感謝大家百忙之中抽空來參加第一次的全院疑難雜症病例討論,根據魏老的意思,以後每個月至少都會開一次這樣的會,來討論全院各科室中的疑難雜症病人,聯合多學科共同診療。”
“當然,如果各科室臨時有需求,也可以聯絡急診科mdt團隊,由我們來協調,聯絡對應科室,或者直接參與聯合診療。”
李明輝坐在主席臺上,擴音器將他的聲音傳遍了整個會場,眾人都稍微抖擻了一些精神,盡力裝出一副‘認真聽講’的模樣。
雖然有魏老的支援,有骨科聯合診療的巨大成功,但mdt在全院內的知名度依然低迷。
一個僅僅開展了一個多月的新型治療模式,只在一個發展成熟、全面的王牌科室‘證明’了自己。
這些成績,還是不足以讓所有人信服。
如果不是各個科室主任施壓,很多主治醫師其實都不屑來這裡參加會議。
李明輝顯然也明白這一點,所以也沒有增加大家牴觸情緒的想法,快速的走流程,然後邀請各科室主治上來簡單說說科室裡的疑難病例,自己則幾乎不參與其中進行評價。
急診科mdt只負責搭設一個平臺,讓大家把疑難病例拿出來,暢所欲言……李明輝就是抱著這樣的想法,召開了這次的會議。
因此,整個會議進行的飛快,會場裡面的氣氛也比較自由,只有要想法,不管你是哪個科室,都可以發言,發表自己的見解。
蘇傑還是第一次參加這種全院性質的病例討論,聽著各個科室醫生的討論,只覺得眼界頓時大開。
很多以前在書上囫圇背下來,不勝其解的內容,經過他們隨口說兩句,頓時就有種茅塞頓開的感覺。
臨床,還是經驗為王啊!
這時候,一名剪著幹練短髮的女醫生走上了主席臺,接過李明輝手裡的話筒,用高亢的嗓門說道:
“我們婦產科這次想討論的,是一名艾滋病患者的剖腹產手術。”
蘇傑十分意外的看向了她,心想自己竟然真的猜對了,婦產科竟然真的把雯雯的病例拿過來討論了?
不過,只是一個艾滋病病人而已,剖腹產手術本身又並不複雜,至於拿到這裡進行全員討論嗎?
會場裡很多醫生也對這個病例產生了好奇,忍不住發問道:
“這個病人高效抗反轉錄病毒治療效果怎麼樣,是不是人工授精的?”
婦產科女醫生回答道:“效果很好,病毒量已經達標了,但不是人工授精。”
“這樣的話……風險很大啊,生產過程中感染的風險很高!”
底下各個科的醫生們有對於這種病情相當瞭解的,也有一些只是一知半解,大家互相交流了一下,大部分人都開始搖頭,覺得這臺手術不管是對胎兒,還是主刀醫生,風險都太大了。
“對,不過我們科這幾年也接受過不少的艾滋病媽媽,採用的無血剖腹產技術,還是很有保障的,但問題是……”
“這個病人不僅僅有艾滋病生產這個問題,他還出現了急性羊水過多的情況。”
“有產後大出血的可能性?”立刻有醫生髮出疑問。
婦產科醫生點點頭,面色沉重道:“這個病人其實我們早就有接觸,得知她一直積極在接受高效抗反轉錄病毒治療,而且效果不錯,同時她感染艾滋病的情況又比較特殊,本身就是個普通人家的年輕女孩子,是被意外感染的。”
“出於個人情感,我們科大部分醫生還是願意冒著職業暴露的風險,圓她這個當媽媽的夢想的。”
“可就在孕23周時,我們突然發現,這個患者的羊水有急性增多的症狀,目前羊水指數已經大於18cm,確診羊水過多。”
“這就導致產後大出血風險大大增加,同時嬰兒感染的風險也進一步增加,所以我今天把這個病例拿了出來,希望大家能討論一下,給我們一些建議和幫助。”
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言畢,會場內開始熱烈的討論起來。
凝血功能、麻醉用藥、手術方式……每個人著眼的角度都不一樣,這或許就是召開全院討論的目的,每個科室