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284癌症還是炎症

蘇楊並沒有把他發現的秘密告訴石榴。

他注意觀察了一下那個殺手看到石榴時的表情，那個殺手看到石榴時，眼神有些警惕，不過並沒有太過強烈的情緒，顯然，他的目標並非石榴，而是蘇楊。

不過此時並不是關注這件事的時候，所以他很快就把注意集中到了另外一件事上，此時，他最重要的事情就是患者。

不知過去了多久，咚咚咚，敲門聲響起。

“進來。”

咯吱一聲，門開啟了，曹葭走了進來。

“老師，檢查結果出來了！”曹葭道。

蘇楊連忙接了過來檢視。

患者右上腹部疼痛，墨非式佔壓痛，發熱，體溫38度，右上腹部捫及包塊，黃疸。

ct顯示，膽囊增大，壁增厚，內外壁邊緣模糊，膽囊壁內可見低密度區，膽囊周圍脂肪間隙密度增高，增強後掃描顯示膽囊壁明顯變化，肝門及腹膜後淋巴結均無腫大。

患者心電為竇性心律，心動過緩。呼吸系統聽診雙肺呼吸音清，沒有墜積性肺炎的症狀。

......

蘇楊一項一項地把檢查報告看了一遍。

看完後，他的眉頭皺了起來，臉色有些凝重。

從檢查報告看，患者的膽囊肯定是有問題了，但具體是什麼問題，一時之間，他卻無法做出肯定的判斷。

患者可能有兩種情況，原發性膽囊癌，或者是慢性化膿性膽囊炎！

這兩個病的臨床表現非常相似，鑑別診斷也都有一定困難，實話實說，除非經驗特別豐富，或者醫術特別高超，否則很難一眼看出他們之間的差別。

老實說，此時蘇楊也判斷不出來。

原發性膽囊癌缺乏特異性的臨床表現，其症狀常掩蓋在既往膽囊或肝臟疾病的臨床表現之中，明確的體徵一旦出現，則已屬於中晚期。

數十年來，這種被動的診斷局面始終未能得到根本的改變，原發性膽囊癌的早期診斷問題一直困繞著臨床醫生。

所以一些經驗豐富的醫生，只要看到情況有些特殊，都會想盡一切辦法去排除這種可能！

當然，理想是美好的，但現實很殘酷！

截止目前，醫學上對於早期原發性膽囊癌依然沒有較好的診斷方法。

而此時患者的這種情況，不得不讓人懷疑得了原發性膽囊癌！

蘇楊又重新把各種檢查資料重新看了一遍，一個資料一個資料的梳理，最後，他得出一個結論，患者應該不是原發性膽囊癌，而是慢性化膿性膽囊炎！

當然，對這個結論，他也沒有百分之一百的把握，所以他進入了系統空間，首先用系統診斷進行了確認，結果表明，他的診斷是正確的。

隨後，他又開啟了系統訓練室，對患者進行了試驗性治療，但第一次治療徹底失敗，患者的情況比他預想的要糟糕，無奈之下，他只得對實驗體進行了詳細的解剖，弄清楚了其中的關鍵細節，隨後才開始重新制定手術方案，還好，第三次治療比較成功，不過他還是不滿意，接著又訓練了三四十臺同樣的手術，直到水平直追專家級了，這才從系統空間裡退了出來。

心中有了底，蘇楊臉上也就浮現了輕鬆的笑容，他把檢查報告放下，然後對曹葭道：“去把大家叫來，一起看看這個患者。”

“好的老師。”曹葭答應了一聲，轉身出去。

不一會兒，八個醫生一起走進了蘇楊的辦公室裡。

這裡面除了曹蒹曹葭以及楊曦外，還有幾個實習軍醫——其實人家已經都是正兒八經的軍醫了，只不過平日在基層部隊工作，沒有太多時間接觸病例，所以一個星期抽一兩天來軍區醫院實習，主要是增長見識，溫習以前學過的知識，有手術有患者的時候，他們就跟著做手術的醫生一起手術，如果沒有手術沒有患者，他們就觀看急診中心的一些手術錄影，累積經驗。

軍醫跟地方醫院的醫生不太一樣，所以培養方式也有區別，他們沒有跟具體的哪一個醫生，而是由急診中心統一培養，急診中心每一個住院醫師，只要上班，都是他們的指導老師。

蘇楊把患者的檢查報告給大家講了一下，然後把患者的一些影像資料做了投影，給大家仔細看了一番，看完後，他讓大家發表自己的意見。

大家紛紛發表自己的意見。

“老