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餘種，其中毒蛇約有

50

餘種，有劇毒、危害劇大的有

10

種，如大眼鏡蛇、金環蛇、眼鏡蛇、五步蛇、銀環蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹葉青、烙鐵頭、海蛇等，咬傷後常危及人體生命。

這些毒蛇夏秋常在南方森林、山區、

草地中出現。其中浙.江沿海地區蛇咬傷有其獨特的流行病學特點，常見的毒蛇型別依次為蝮蛇、眼鏡蛇、五步蛇等，夏秋季為高發季節。

蘇楊看了一眼那個隊員說的那條毒蛇，之後，他猛地一步踏出。

嗖！

他的手如閃電一般抓了出去。

只一下他就抓住了正盤踞在樹梢上的那條毒蛇。

他掐住那條蛇的頭觀察了一下，尤其看了一下牙齒。

是有毒蛇，而且還是非常劇毒的那種。

毒蛇咬傷的發病機制與蛇毒的型別和患者被咬傷的部位相關。

不同型別的蛇毒引起的臨床表現有所不同，蛇毒含有毒性蛋白質、多肽和酶類，按其對人體的作用可歸納為三類。

一，神經毒，含神經毒的蛇咬傷後區域性表現為傷處發麻，疼痛不明顯，無明顯滲出，但逐漸向近心端蔓延，可引起頭暈、噁心、嘔吐、視力模糊、眼瞼下垂、語言不清、肢體軟癱、張口與吞嚥困難、牙關緊閉，進而導致呼吸肌受損，發生呼吸困難，最後可導致呼吸迴圈衰竭。

另外一種是血循毒：此類蛇毒成分複雜，包含出血毒、凝血毒素以及抗凝血毒素，具有多方面的毒性作用，主要累及心血管系統和血液系統。

血循毒主要存在於五步蛇、竹葉青蛇、蝰蛇、響尾蛇等，咬傷後區域性表現為傷口出血不止，皮下出現瘀血斑、組織壞死，並可出現血泡、水皰，傷口劇痛，毒素向近心端蔓延，鄰近淋巴結也有腫痛，並引起惡寒發熱、心率和心律失常、煩躁不安或譫妄。

第三種，混合毒：如眼鏡蛇、蝮蛇等，同時具有神經毒和血循毒，對神經和血液迴圈的作用各有偏重，中毒者傷口腫脹、劇痛，表現為四肢肌肉無力、全身肌肉疼痛、呼吸困難、心律失常、迴圈衰竭、腎功能衰竭等。

蛇咬傷後，有效的急救措施可延緩毒液的全身擴散，為院後治療爭取時間。

急救措施包括：

防止毒液擴散和吸收：使用繩索、手帕、植物藤、布帶將傷口的近心端

5

cm

處捆住，減慢毒素在體內擴散；轉運途中需每隔

15

～

in

松帶子

1

～

in，避免引起肢體缺血壞死[5]。

迅速排除毒液：用井水、泉水或自來水反覆沖洗傷口。

蘇楊立即對那個隊員進行急救。

傷口切開排毒對蛇咬傷的救治具有重要的治療意義。

蘇楊先檢查傷口內是否存在毒牙，如有毒牙需及時拔出。

隨後立即以傷口為中心行“十”字切開，達皮下，然後用力擠傷口，把血液排除，如果是在醫院，則可以運用負壓將殘餘毒液吸引排出，但這裡是野外，沒有那個條件，所以擠了一會兒，他開始用嘴把毒液吸出來吐掉。

之後，他使用3%過氧化氫溶液進行傷口沖洗，一切完成，行傷口包紮！

在包紮之前，他去附近轉了一圈，就近找了一些草藥，用嘴嚼碎，覆蓋在傷口上，然後再行包紮。

“好了，沒問題了，不過還是要小心一些，後面你都跟在我旁邊，如果有任何不舒服立即給我說！”蘇楊道。

“謝謝！”

蘇楊笑笑，抬起手拍了拍對方的肩膀，沒說什麼。

這些都不過是他的本職工作而已，沒什麼值得炫耀的。

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