♂♂♂看♂書↙手機使用者輸入:♂m♂.♂♂♂♂.♂co3
375中藥、介入、化療
蘇楊當前第一要務是確定化療方案。
他想用中藥,但能用嗎?
用什麼中藥?
怎麼用法?
區域性還是全身?
這些問題,他都需要一個又一個地考慮清楚。
韓冰洋之前已經出現過一次大搶救了,要是再出現嚴重的副反應或者是併發症,或者乾脆死在了手術臺上,那——
蘇楊這一輩子也就別想翻身了!
毫無疑問,這是一個壓力如山一般的任務。
好在他有系統,他可以先在系統裡進行試驗性治療。
他很快進入了系統空間。
現在的首要任務是探索最為合適的中藥。
但到底選用哪一種呢?
蘇楊皺眉。
想了想,他心中有了計較:“先試試薏苡仁油注射液吧。”
一般的栓塞化療,選用的藥物是超液化碘油,這一次,蘇楊想先試試薏苡仁油注射液。
注射用薏苡仁油為黃色或淡黃色的澄明液體;從薏苡仁中提取得到的脂肪油。氣微;味淡。
適用於不宜手術的氣陰兩虛、脾虛溼困型原發性非小細胞肺癌及原發性肝癌。
益氣養陰,對中晚期腫瘤患者具有一定的抗惡病質和止痛作用。
配合放、化療有一定的增效作用。
蘇楊首先要研究一下薏苡仁油注射液化療栓塞的效果。
消毒,鋪置無菌單,刷手、穿手術衣,戴無菌手套,開始再次消毒,準備做股動脈穿刺。
患者取平臥位,常規碘伏消毒,鋪無菌巾以後,腹股溝處用利多卡因經生理鹽水稀釋行區域性麻醉。
股動脈穿刺。
蘇楊一步接著一步。
經過試驗性治療,蘇楊發現經肝動脈灌注薏苡仁油+碘油對患者肝腫瘤的生長有較好的抑制作用,療效與絲裂黴素+碘油療效相仿,但對延長患者的生存時間優於絲裂黴素+碘油對照組(
p
<
0.05)。
這可能與薏苡仁油注射液較絲裂黴素毒性低,對肝功能損傷小有關。
之後,蘇楊換了另外一種藥物,他用常規化療藥搭載白芨。
這種特殊的肝動脈栓塞劑聯合肝動脈結紮術能明顯抑制患者肝細胞癌的生長。
而白芨作為栓塞劑的同時也是很好的化療藥物。而且,其療效優於免疫反應調節劑、抗腫瘤血管生成藥物及單純tace
治療。
蘇楊一種藥物一種藥物嘗試過去,最後,他找到了一種最佳組合。
但試驗性治療並沒有結束。
蘇楊開始第二階段的試驗性治療,既動脈灌注化療。
剛才進行的是動脈化療栓塞。
蘇楊經過查閱資料,首先選定了一種中藥製劑——消痔靈注射液。
消痔靈注射液,收斂、止血。用於內痔出血,各期內痔,靜脈曲張性混合痔。
但他的作用顯然不僅於此。
有專家經過研究發現,中藥消痔靈注射液減小腫瘤體積的作用與阿黴素碘油相似,但在延長生存期方面表現要明顯好於阿黴素碘油(
p
<
0.01)。
“先試試這種中藥試劑。”蘇楊做出決定。
依然是之前的操作,然後按照20mg/kg的標準給患者進行動脈灌注化療。
但治療才沒一會兒,叮的一聲,系統的聲音就響了起來。
“患者肝臟大面積壞死,治療失敗,請宿主重新開始!”
什麼?肝臟大面積壞死?
蘇楊被嚇了一跳。
他連忙解剖實驗體,果然發現了壞死的肝臟。
“是因為這種藥物本身毒性太大了嗎?還是因為劑量太大了?”
蘇楊陷入了困惑之中。
思考了一番,他重新進行了一次試驗性治療,依然還是消痔靈注射液,但劑量降低了,變成了1mg/kg,這一次,患者沒有出現肝臟大面積壞死的情況,不過療效很一般。
“看來是劑量小了!”
蘇楊重新試驗。
經過多次嘗試,他發現
5
mg
/kg