由於腰椎間盤突出引起的下肢麻木。
臨床上,腰椎間盤突出症疼痛症狀較易治療改善,但下肢麻木症狀卻極難痊癒。
麻木古稱“頑痺”“不仁”,麻為肌膚蟻走感,或如觸電感;木為皮肉不仁如木厚之感。麻為木之漸,木為麻之極。《丹溪心法厥五十七》曰:“手足麻者屬氣虛,手足木者有溼痰死血”;《張氏醫通》曰:“麻則屬痰屬虛,木則全屬溼痰死血”,可見麻木多為本虛標實之證,氣血虧虛為本,痰溼瘀血為標。
確定了病因,蘇楊很快就開始了試驗性治療。
這一次,他採用了另外一種方法治療,瞬時強電針結合腰椎側扳法治療。
首先是瞬時強電針治療。
取穴:腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、環跳;因為患者以下肢後側麻木為主者,所以加患側承扶、委中、承山、崑崙。
患者的穴位常規消毒後,腰臀部和下肢腧穴分別選用0.35mm或0.35mmx60一次性無菌針灸針,各穴位均直刺。
腰部腧穴進針45~60到達骨面,稍退針並針柄使針尖偏向內下,進針5~10mm。
蘇楊緩慢進針,行輕微提插捻轉手法,促使患者得氣;臀部及下肢進針35~50mm,腰部、臀部及下肢腧穴進針深度均以患者得氣為度,得氣感以患者自覺下肢麻木區域有明顯放電感伴或不伴下肢肌肉不自主抽搐跳動為佳。
得氣後稍退針,以hans-200a型電針儀,採用hz連續波,接大腸俞和秩邊,先徐徐增加電流強度至10~20ma,使患者有輕微得氣感,然後增大電流強度至ma,在患者有明顯下肢觸電樣感覺,下肢不自覺屈曲彈起後,再迅速將電流強度降至0ma,如此重複3次,每次間隔10~20s,最後再將電流強度為患者可耐受強度,持續min,並加tdp神燈照射。
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