過與另外的igra實驗(γ-干擾素釋放試驗分析技術)、分子檢測以及一般集菌塗片和培養,甚至臨床對病人的診斷結果來做了對比,得出使用的幾種產品的結果都很不理想,靈敏度以及特異度都無法達到理想效果,就因為這個原因,臨床醫生幾乎不再採納抗體檢測的結果,只作為實在沒有其他結果可用的時候的最後的參考。
不止如此,who也不再推薦抗體類的產品,在這種情況下,醫院到底應該怎麼做,是否要一直給病人開這個檢查單,還是就不再開這個檢查單?還是有選擇性地開?
雖然,抗體檢測相對於其他檢測來說,是非常便宜的一個方法,但市場上的這麼多產品都無法達到預期效果的情況下,給病人開這個單子,實在是浪費病人的錢。
秦素自然在之前看過好幾遍這個ppt了,當然知道講這種內容,就是專門得罪人的。很可能這個會議的贊助商裡就有不少在賣這類產品。
他講到這裡,其他醫院遇到同類問題的同行們,自然都有同樣的感觸,一下子,本來極其安靜的會場裡很多人講話。
秦素可是代表的極高水平的醫院,很多其他醫院會以他們為標杆,要是他們質疑產品,其他醫院肯定也會質疑,這會讓這類產品很難賣。
有利益相關公司的工作人員非常著急,有人趕緊讓主辦方的工作人員去提醒秦素不要講這部分內容,不過,主辦方的工作人員沒人願意去做這得罪人的事,於是,公司的技術趕緊用另外的話筒解釋這種方法的靈敏度和特異度一直在提高,可以用這個方法做檢測,再者,who的一些觀點並不太適合中國國情,畢竟中國患者大多數很窮,根本沒錢做動輒幾百近千的γ-干擾素釋放實驗,在沒有病原學證據的情況下,使用這種方法,是既便宜又有效的。而且提醒秦素,他所在的醫院有很大影響力,不應該講這種誤導其他同行的話。
直接站起來和秦素對抗的,是公司的技術人員,其實這個問題,大多數同行心裡都有數,只是,沒有足夠高的有影響力的位置,且沒有姜主任那種有話就講完全不怕得罪人的心態,是不會有人提這個問題的。
刑文飛對這種技術性的問題,並不清楚,看利益相關公司的人直接在會場上懟秦素,他就很不高興。
秦素畢竟是經歷過很多風雨的人了,當然並不太在意公司裡的人這樣直接反駁自己,主辦方邀請的主持專家很看不慣擾亂會場秩序的人,當即讓所有人安靜,請秦素繼續講。
秦素翻到下一張ppt,內容是另一部分內容,於是,他又把ppt倒回那一張讓賣產品的公司心煩意亂悲憤不已的頁面上,施施然說道:“誠如剛才這位老師所講,在無法找到病原學證據診斷結核時,相對於昂貴的γ-干擾素釋放實驗,抗體檢測是很便宜的,醫院要給病人選擇這種檢測方式機會,可能是我們所使用的產品,無法達到我們的預期目標,所以我們實在得不出好的結果和反饋。其他同行可能會有更好的結果。除此,我們實驗室也研究了世界範圍內提高抗體檢測靈敏度和特異度的方法,如今也有實驗室用檢測抗體的方式得到了和γ-干擾素釋放實驗相差無幾的結果。我們實驗室在這方面和美國正好有合作,的確有很好的效果。只是,因為需要飛行時間質譜裝置,所以算上裝置的錢,比做γ-干擾素釋放實驗更貴,而且如今只在研究階段。但這也證明,抗體檢測並不是沒有提高靈敏度和特異度的辦法,比起和我做這些不必要的討論,不如將更多精力放在如何提高產品質量上。”