如此危重病人他還從來沒遇到過，假死之後復活，然後進行剖腹手術，是否會出現多器官功能障礙不得而知，很可能會死在手術檯上。穿越過來之後，到目前為止，已經做了數十例開腹手術，還沒有一例失敗，也沒有一個病患因此死亡。他不希望這個記錄在這裡被打破。

他要挑戰自己的能力極限。

他一路上一直到客棧。都在詢問病人發病前後症狀，要想手術成功，準確的判斷究竟是什麼病因導致急腹症，這是關鍵，找準了病因，才能相對地採取應對措施。

可是，蘇老掌櫃和蘇家人都說不清楚病人究竟是如何病到的，只說那天他一個人捂著肚子從外面回到家，天快黑了，說肚子痛，問他怎麼痛的他也說不清楚，找了大夫沒治好，病情急轉直下，很快出現昏厥，兩三天後便宣佈嚥氣了，幸虧遇到了京城杜御醫。

這些情況讓他心情更加沉重，現在他面臨的情況一點都不容樂觀，病因還是不清楚，病人深度昏迷無法問診，缺乏現代診察手段，特別是現代急救手段，還有一個現實的問題，沒有無影燈！

從京城出發，杜文浩就想到了可能會有急症手術，所以把自己定製的手術照明燈和焰火光源也帶上了，這種照明裝置雖然比不上現代手術室無影燈，但還勉強滿足照明需要。

病人送到客棧，龐雨琴和雪靠兒已經備好了手術室，做好了手術準備，包括照明裝置也都安置好了。全套手術器材和藥品這一次他們都隨車帶著的，兩人都是輕車熟路，一聽李浦回來稟告說要她們準備手術，便開始有條不紊地做起準備，待杜文浩他們趕到時，術前準備已經完畢。

柯堯非要來瞧熱鬧，被林青黛攔住了：“剖腹療傷不比割個療瘡啥的，那是要剖開肚子的事情，你浩哥他不能分心，所以你不要去摻

柯堯倒也懂得其中的厲害，儘管心有不甘，還是噘著嘴退到隔壁房裡等著了。

杜文浩讓二女將病患送上手術檯，緊急服用抗菌消炎和調解水電解質、酸鹼平衡的湯劑，還有麻醉湯，並剔掉手術區毛髮，清潔面板。

杜文浩洗手之後，龐雨琴幫著他穿無菌術衣。趁這空擋，龐雨琴低聲問道：“相公，病人是什麼病啊？”

杜文浩低聲道：“暫時還不清楚，不過，先前我給病人做心臟復甦術時，發現死者體溫極低，重度昏迷，口唇指端發紺，復甦後脈細數，若有若無。加上詢問病史的情況，初步判斷為急性化膿性腹膜炎。”

雪柔兒湊過來道：；“哥。不對啊，你以前跟我們說過，感染性休克，應該有壯熱，可你剛才說他體溫極低，那就不是感染性疾病，不是化膿性腹膜炎了。”

杜文浩一邊戴無菌手套，一邊道：“這話沒錯，感染性休克初起和中期，的確有持續的壯熱，體溫很高，但走到後期，則會突然下降，低於人的正常體溫。我們接手的時候，病人已經處於假死狀態，所以不能用現在的體溫狀態去判斷病情。應當結合病史，路上詢問得知，發病之初，病人自稱腹部劇痛。為持續性疼痛，具體位置他們也沒問，而且隨著呼吸和咳嗽加重，後很快擴充套件至全腹出現劇痛。

並出現噁心嘔吐。這些都是化胳性腹膜炎臨床症狀。一隻不過，他們沒有注意病人是否出現高熱。”

“不會吧？是不是發燒很好探測到的啊。”

“嗯，可能沒有注意吧。不過體溫變化不是判斷的唯一依據。”杜文浩走到手術檯前，伸手在病人腹部按診：“根據病患腹脹明顯，腹式呼吸消失，也提示是化膿性腹膜炎。不過，這只是懷疑，還不能確診，因為病人昏迷，無法進行問診。”

“現在怎備辦？。

“病因不明，而時間緊迫。只能立即開腹探查，根據情況決定下一步手術。柔兒，你要隨時注意病人的脈搏、呼吸和體溫變化。”

“好的

杜文浩拿起手術刀，正準備開腹探查，突然咦了一聲，放下手術刀，伸手在上腹部按了按。在那裡，赫然一塊紫色的癮痕！

先前他是隔著衣服檢查。現在脫了衣服準備手術，這才發現。忙把術巾往上拉了拉，露出了整塊紫斑。

這是一塊長拙圓形皮下出血區，其中有幾處淤血點很明顯。

杜文浩是法醫專業畢業，只看了一眼，便可以斷定，這是一處鈍器外傷造成的皮下出血！位置在肝部！

杜文浩腦袋裡靈光一閃。所有的事情立即都想明白了病人不是腹腔感染休克，而應該是低血容量性休克！難怪病人家屬沒有注意到腹腔感染特有的壯熱，真正病因很可