倒是景初十分淡定地走過去重新給病人探脈,無視攝像機的隨行,自顧自地確認好診斷結果後就坐下來寫治療方案。 華採與鄭宇文見狀,也有樣學樣,裝作沒看見攝像機,面色鎮定地給患者複診,確認,然後坐下寫方案。 其它幾個考場見他們3號考場這樣淡定自若,心想輸人不輸陣,不就是攝像機嗎,就算出了洋相,只要自己不願意也不會播出去。 所以也依葫蘆畫瓢,壓下心中的躁動,給早上的病人複診後靜下心來寫方案。 一時之間,整個考核會場只剩下學子們埋頭寫方案的場景,安靜得只剩下攝影師走動時踏在地毯上那沉厚的聲音。 景初率先寫完舉手。 翁萊惠也沒再要求她最後說話,讓她起身講述自己的診療方案。 正準備講的時候,劉暢跑了過來,低聲對景初道,“景小姐,因為我們早上沒有錄製你們的診斷過程,所以可以麻煩你待會講診斷的時候具體一點嗎?” “病人那邊我們都溝通好了,哪怕後面影片會播放出去,我們也會打好馬賽克,保護好他們的隱私。” 聽到這話,景初才點頭。 她走上前,將自己的醫療方案遞給翁萊惠,然後走到病人床前。 “患者性別男,年6歲,脈弱,頭骨偏小,四肢無力,眼珠不黑,故斷為由母體供養不足的先天腎氣不足引發的行遲症,也即是大家常言的發育遲緩症。” 景初說道,“關於先天不足的原因早上已經和病人家屬確認過了,孩子早產兩個月,出生後曾在保溫箱裡住了一個月。” 病人家屬聽到景初的話連連點頭,“是啊,小醫生真的好厲害,光靠診脈就知道我家小孩是早產兒。” 景初接著道,“在《本草綱目·卷三十六》中有提到五加皮可治風溼痿痺,也可壯筋骨。” “古時醫者用‘寧得一把五加,不用金玉滿車’的嘉譽來稱讚五加皮對肝腎虧虛引發的筋骨痿軟、小兒行遲的功效。” “因此對患者,我認為可用補益肝腎,強筋健骨的五加皮散,這方子在《保嬰撮要》中亦有記載。” “由生薑皮、桑白皮、陳橘皮、大腹皮、茯苓皮等五皮相加,再添酒浸過的川牛膝和木瓜研為末,空腹就米湯服用二錢,早晚各服一次,早晨為7點到9點走胃經時段,傍晚5點到7點走腎經時段服用最佳。” 景初講得十分細緻,本來還因為鏡頭在場而顯得有些拘謹的翁萊惠也不知不覺聽入了神。 華採在景初講完後,也將自己的方案遞給翁萊惠,然後開口道,“我同樣診斷患者為小兒行遲證,但因患者肌肉軟綿,認為其由脾腎兩虛引起的行遲,建議患者用六味地黃丸合四君子湯加減,進行健脾補腎,以此達到治療效果。” 鄭宇文也遞交自己的方案,接著華採的話開口,“我也認為患者為脾腎兩虛引起的行遲症,但我認為在補腎之前先健脾,先喝一段時間補中益氣湯後健脾胃,強吸納後,再用六味地黃丸補腎氣。” …… 三個人診斷結果一致,但致病緣由及治療方案卻各有己見。 每個人都言之有理,讓作為門外漢的攝影師也忍不住驚歎這是神仙打架。 翁萊惠聽了他們三人的診斷與治療,心裡很滿意。 她開口道,“你們三人的診斷結果都是正確的,但治療方案中屬景初為佳。” “首先可以肯定華採和鄭宇文你們倆的細心,患者年小,應健脾胃為先才能吸納補腎之藥。” “但有一點你們在開方的時候卻沒有重視到,患者的腎氣不足是先天的腎氣不足,且年僅6歲,意味著他的吸納能力應以平和溫補逐步建中為佳,五加皮散在強筋健骨過程中亦有健脾補益中氣之效,針對性也強。” “而六味地黃丸雖然也可治小兒遲緩,但對後天環境引起的腎氣虧虛,尤其是成年人腎陰虧損引發的腰膝痠軟更有見效。” “所以第一個患者的治療方案以景初為優,可有異議?”翁萊惠問。 華採和鄭宇文皆搖頭,在翁萊惠解釋了五加皮與六味地黃丸的區別後,對這樣的結果心服口服,他們開方的時候或許注重對症下藥,卻輕忽了患者的年齡以及先天因素。 翁萊惠拿出筆寫下治療方子遞給小孩母親,“這是五加皮散的方子,你可以去取藥,讓孩子按步驟服藥,堅持一個月再去京都人民醫院找包主任複診,孩子會健康起來的,請放寬心。” 小孩母親雙手接過方子,淚流滿面,孩子六歲了還走路東倒西歪,問了很多醫生,要麼說是缺鈣引起的軟骨症,要麼就說孩子是遺傳基因,好不了,一輩子都會如此。 家裡花了很多錢,後來村裡有人建議他們帶孩子到京都大醫院來看中醫,他們是鄉下人,大城市的開銷又特別大,走投無路之際,遇到中醫科的包主任問要不要讓孩子來這裡給學生作為考核病案,保證最後給孩子開方的一定是華國名醫,而且後期治療包括醫藥費都一律減免,否則他們也不敢來這裡,還住進了京都這個富麗堂皇的大酒店。 她今日也