70%至80%。在這種情況下,如果把差率都去掉,醫療機構肯定承受不了。所以許岸秋同志(排名第一的副總理,見前文)要求將基層醫療機構的績效考核納入醫改之中。
可以說,基本yào物制度是城鄉醫療改革的抓手,我們為此huā了很多功夫在上面。所以我們是按照補人頭的辦法,例如一個鄉鎮衛生院基本執行需要多少錢,人均chuáng位是多少,我們按照這個情況來補,但不是馬上就給,還要看他的工作效率,還要看績效考核。目前我們的農村衛生院的績效考核辦法已經開始施行了。”
劉明泉卻仍是愁眉不展,嘆道:“這個過程中一定會遇到很多困難。”
蕭宸也收起了輕鬆,表情嚴肅地道:“不錯,對於這個,省委、省政fǔ是考慮過的。對此,我也親自向衛生廳詢問過。衛生廳方面認為,主要幾個方面:
首先是用yào習慣。衛生廳說,他們多次組織培訓,一級級往下培訓,我們江東省曾經做過一些統計,特別是蘇南一些地方,國家定的307種yào品裡面,有些yào品長期以後都不用了,用的少的只有四五十種,因此我們根據自己的實際情況,根據我們的用yào特點基層用yào目錄中又增補了292種yào物,基本滿足了基層的需要。
再有,目前我們所推進的醫療服務的模式是xiǎo病進社群,大病進醫院,那城鄉基層的醫院呢,有些慢xìng病的管理,有些不在我們管理的307種和292種裡,可患者長期使用怎麼辦?
所以我們建立了雙向轉診關係,這些yào品可以由上級醫院向二、三級醫院提供。這個過程中會與基層醫療機構發生經濟聯絡,但基層醫療不允許從中拿價差,因為如果不這麼改,患者還是體會不到醫改的變化,看病依然不方便。
再有就是招標的問題,招標不但要招yào品生產企業,規模不大,按情況來說不具招標資格,但我們也根據實際情況做出了具體的處理,由各個市縣再確定一到兩家。這需要一個過渡,改革不能一蹴而就,還要實事求是。
另外還有財政方面,作為省委書記,我認為我們省委對於財政的支援是很積極的,省政fǔ也很配合,在4月初全省的動員大會上,王明成省長提出了明確的要求,在解決民生問題方面要捨得投入,huā錢買機制的錢要投。
所以我說啊,這個關鍵還是在於財政怎麼往下補,主要還是對經濟環節薄弱的地區補充,相關的辦法已經出臺了。”
劉明泉部長終於lù出一些笑容:“聽了蕭書記這些介紹,我很欣慰啊。現在很多專家都將公立醫院改革當做頭號工程,很多地區也都在做試點,江東省把京口作為試點,蕭書記,他們目前的工作有哪些?”
蕭宸微微一笑。這個問題,說來跟天心集團還有蠻深的關係呢。
第064章 無可揣摩的蕭書記
第064章無可揣摩的蕭書記
社會反響強烈的“看病難、看病貴”問題癥結在哪裡,醫療衛生體制改革的切入點在何處?4月5日—9日,省委書記蕭宸帶著這個群眾關注的熱點和難點問題,在宿豫、彭城專題調研。蕭宸指出:要透過深化醫療衛生體制改革,儘快解決醫療衛生事業發展中資源不足和結構失調的現象,讓最大多數百姓都能獲得價廉便捷的醫療衛生服務。
23日,蕭宸在副省長何仇、宿豫市委書記趙雲鵬及省有關部mén負責人陪同下,接連考察了宿豫市、縣、鄉三級7家醫院。讓百姓“看得起病、看得好病、看放心病”,是民營鍾吾醫院的辦院宗旨,蕭宸在考察時讚賞地說,這個做法很好,醫療服務關鍵是要讓群眾受惠,使人民滿意。
金寧鼓樓醫院宿豫分院是醫療資源跨區域合作的新型股份制醫院。蕭宸關切地詢問,改革給醫院帶來了什麼變化?醫院負責人說,我們昨天剛剛完成了首例肝移植手術,醫療技術水平提高了,老百姓很多疑難病症在本地就能解決。醫院規模也擴大了,住院病人翻了一番。
宿豫醫療改革的良好氛圍吸引了東方市東方醫院前來設立分院,14名專家長期駐守服務,凡是要申報高階職稱的醫護人員,都必須具有到宿豫醫院坐班服務的證明。蕭宸表示,透過大城市優質醫療資源的跨區域合作,能夠實現互利雙贏。
在彭城,蕭宸先後考察了市中心醫院和愛心醫院。由市財政每年出資200萬元,幫助全市2。2萬多名低保戶和特困職工解決看不起病和yào價虛高的問題,愛心醫院贏得了群眾的普遍讚譽。在醫院內科診室