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第151部分

肢及腰背部痠痛,體溫急劇升高時可出現驚厥、昏迷)、面板成批依次出現斑疹、丘疹、皰疹、膿皰,最後結痂、脫痂,遺留痘疤。天花對未免疫人群感染後15~20天內致死率達30%。

當人感染了天花病毒以後,大約有10天左右潛伏期,潛伏期過後,病人發病很急,多以頭痛、背痛、發冷或寒戰、高熱等症狀開始體溫可高達41c以上。

伴有噁心、嘔吐、便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發病3~5天后,病人的額部、面頰、腕、臂、軀幹和下肢出現皮疹。開始為紅色斑疹,後變為丘疹,2~3天后丘疹變為皰疹,以後皰疹轉為膿皰疹。

膿皰疹形成後2~3天,逐漸幹縮結成厚痂,大約1個月後痂皮開始脫落,遺留下疤痕,俗稱“麻斑”。重型天花病人常伴併發症,如敗血症、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產等,是天花致人死亡的主要原因。

透過呼吸道吸入是天花的主要傳播途徑。天花病毒吸附於易感者上呼吸道的上皮細胞表面併入侵,迅速到達區域性淋巴結及扁桃體等淋巴組織,大量複製後入血,形成第一次短暫的病毒血症。透過血流,感染全身單核巨噬細胞,並在其內繼續複製及釋放入血,導致第二次病毒血症。透過血迴圈,病毒更廣泛地播散到全身面板、黏膜及內臟器官組織。此時患者發生高熱、全身不適。經過2~3天的前驅症狀後,出現天花痘疹。

由於天花病毒不耐熱,故患者發熱後,病毒血症僅維持短暫的時期。發熱的次日,患者血中一般難以再檢出病毒,病毒主要存在於面板等溫度較低的組織中。

天花病毒入侵面板組織細胞後,先在真皮層增生,使真皮層毛細血管擴張,胞質出現空泡,核濃縮、消失,臨床上出現斑疹;隨後,病毒侵入表皮層細胞大量增生,使區域性腫脹,皮層增厚,出現丘疹。此後細胞變性、壞死。細胞間有液體滲出,形成皰疹。

破壞不全的細胞在皰疹中成為分隔,形成許多小房;由於深層細胞壁的牽引,使天花的皰疹中央部凹下成臍狀。顯微鏡下觀察,皰疹周圍上皮細胞的胞質內,可見周界清晰的包涵體,呈圓形,直徑1~4μm。當大量炎症細胞滲入水皰內,即成膿皰疹。膿皰疹內的液體吸收後,則形成硬痂。因破潰及搔抓,膿皰疹易發生繼發性細菌感染,使區域性面板深層病損惡化,亦使全身的中毒性症狀加重。膿皰疹期,肝脾可腫大。

若口腔、鼻咽部發生繼發感染,可導致頸淋巴結腫大。若膿皰只侵及表皮層,脫痂後的瘢痕不甚明顯;倘若累及真皮層或有繼發感染,則形成遺留終身的凹陷性瘢痕。由於缺乏角質層,黏膜病損的破裂比面板破損更快,黏膜的病變很易形成深淺不同的潰瘍,而不形成皰疹。

病毒易於從潰瘍處大量排出;所以,在患者早期的傳染性上,黏膜病損起著重要作用。呼吸道、消化管、泌尿道、**等處黏膜均可受累。由於潰瘍周圍顯著的炎症反應,可導致嚴重的症狀。倘若波及角膜,可引起角膜混濁、潰瘍,或繼發細菌性感染,致使患者失明。

皇宮裡面的太醫到處分發著艾草消毒,安琪兒下令,將大量的艾草送到了沁貴人和良充華那裡,畢竟兩人此刻還有孩子,若是有個三長兩短的是就是一屍兩命。

讓宮女太監們準備了不少高濃度的白酒,將往日裡面穿過的舊衣服拿白酒潑上去之後全部燒燬,整日裡面開窗透風,院子裡外都是拿著艾草燻過的,每人每日還需要定時的檢查身體,用高濃度的白酒擦拭身子,若是一發現有人發燒,立刻安全隔離,哪怕是和她居住在一起的人,都需要隔離開來。

韶華宮可以算得上**之中最為安全的一個宮殿,至少其他的地方死了不少的人之後,韶華宮卻安然無恙,它是所有宮人犧牲最少的地方,就連兩個最容易生病的孕婦,都是安然無恙的養胎。

可惜這樣的安逸算是表面上的現象,不久之後皇宮傳出,韶華宮一宮主位宸貴儀得了天花,**不知道多少人為此擔心。

雖說**裡面少一個敵人,就少一份競爭力,可若是安琪兒真是挨不過這一劫,那麼**還是會少一個比較有趣的人物,不知不覺之間,安琪兒的影響力早就和皇后等人並肩而立了,只不過皇后和靜妃的是罵名,安琪兒確實徹徹底底的賢名。

安琪兒的姨媽和姑媽聽到這個訊息之後,差點就暈了過去,安琪兒和安琳兒還有安夢兒不一樣,是所有人的心頭肉,若是真的有個三長兩短的,怕是有人也活不下去了。

一項溫和的珍太妃,一