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第65部分

能少於一分鐘!當然這個時間和醫師水平有直接關係,不過也不完全對應,畢竟有時候某些脈象需要細心體會。”

“地理和氣候,也會導致脈象和正常脈象出現片哈,這一點中醫師必須極為清楚!”

“比如,天冷了,血管收縮變細了,血流會減慢,天熱了,血管舒張變寬了,血流會加快,脈象也會隨之出現相應的變化!”

“那怕是外界環境有微不足道的變化,在脈象上都可能會出現明顯的變化,如果在生理的調節範圍內,則屬於正常的脈象。如果超過生理範圍,就是病態的脈象!”

“有了外界因素的干擾,脈象有時就會出現不準確,不可靠的情況!”

“這個時候,經驗就顯得尤其重要,診脈技術高超、經驗豐富的中醫大師可以準確的發現病變,而一般的中醫大夫就可能診斷不清,甚至是誤診!”

話聲落下,秦老的面色也變得凝重起來。

誤診,對病人的危害性極大,是每一箇中醫都必須要跨過的一道門檻,而要跨過這道門檻就不簡簡單單的是依靠理論和學習了,而是需要在不斷的診脈中,累積經驗!

杜仲也是皺起眉頭來。

他沒想到,一個切字訣居然比之前的三個字決都還要難,難怪切字訣會成為中醫裡面最為困難的!

第三十九章 癲癇小孩的訊息(求月票!)

見到杜仲聽得更加仔細,秦老這才點點頭,繼續說了起來。

“健康人的脈象應該為一次呼吸跳4次,寸關尺三個部位都有脈,脈不浮不沉,和緩有力,尺脈沉取應有力!”

“而常見的病脈有浮脈、沉脈,遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等!”

“浮脈:輕按可得,重按則減,為陽為表。特點為脈搏部位的表面比較淺……”

“沉脈:輕按不得,重按才能感覺到,為陰脈。主病:脈沉而有力,為其氣血阻滯,陽氣不暢,臟腑虛弱,陽虛則脈象沉而無力。”

“遲脈,脈搏緩慢,主病為寒證,脈搏用力為實寒,無力為虛寒!”

“虛脈,寸、關、尺三部皆無力,主病:虛證,多為氣血兩虛,氣血不足!”

……

秦老一口氣,把28種脈象清清楚楚的都給杜仲說了一通,若是換做平常人的話,師父肯定記不了如此之清晰,徒弟也早已經聽得頭大了。

但杜仲卻沒有任何超出負荷的感覺,反而越聽越有味!

關於脈像的古籍,秦老手裡並沒有,否則的話只需要仍給杜仲,杜仲看一遍就能完全記下來,也就不用秦老說得這麼仔細。

杜仲本以為28種脈象完全說完之後,秦老就會停下來。

但事實並不如願!

雖然脈象都已經說完了,但秦老卻還是一臉嚴肅而認真的對杜仲提醒了起來。

“脈象,與內外環境的關係十分密切,由於氣候、年齡、性別、體質、勞逸以及精神狀態因素的影響,脈象也會發生某些生理變化!”

“例如,一年四季,脈象有春弦、夏洪、起浮、冬沉的變化!”

“年齡月小,脈搏越快,嬰兒脈急數,青壯年脈多有力,老人脈稍弦,婦女脈象較男性脈象弱而略快,胖人脈稍沉,病人脈稍浮。勞力之後,飲酒,飽食或者情緒激動時,脈多快而有力,飢餓時脈來較弱,腦力勞動者,脈多弱於體力勞動者等等……”

“這些均應與病脈相鑑別開來,另外,少數人橈動脈走向異常,脈會不顯現在存寸口,而顯現於寸口背側的,名為反關脈,有的從尺部斜向手背,名為斜飛脈,這些都不屬於病脈……”

終於,把該提醒都提醒了一遍之後,秦老才停了下來,頓時湧起一股口乾舌燥之感!

拿起診桌上的茶盅,緩緩的喝了幾口,才轉頭看向杜仲!

“一口氣說了這麼多,記得住嗎?”

杜仲微微一笑,點點頭道:“全記下了!”

早知道杜仲會這麼回答,所以秦老也並沒有太過驚歎,反而提醒道:“切脈最困難的就是感知脈象最細微的差別,以你的反應力來看,這點應該很容易,但不容易的是經驗,這些經驗必須從實踐中來!”

杜仲點頭應是。

“時間差不多了,先去吃飯吧,吃完飯,再去查房!”

說到查房兩個字的時候,秦老哈哈大笑了起來!

每一次給杜仲講完課後,他都會帶著杜仲換上醫師服,裝做查房的醫師到病房裡