加珍惜機會，好好治病，好好養護，您二位這個歲數，比我爸媽還年輕，以後好日子可在後面呢，可千萬不能粗心大意。”

果然不愧是醫生，安慰你是一把好手，嚇唬你更是一把好手。

當然醫生的話不全是嚇唬人，醫生嚇人，是為了讓病人能夠更重視自己的病，更好的接受治療，更努力的養護自身，他們嚇唬人，並非有什麼不好的目的，反而他們從最初打定的主意就是讓病人能夠更好的恢復。

“我每天都能接觸到新的病人，很多人和你們一樣，面對自己不熟悉的病，會感覺害怕和擔心。

其實根本沒有必要，在糖尿病確診前後，堅持全面的健康生活方式，比如說高質量的飲食、不吸菸、適度規律運動、飲酒適量等等，不僅可以有效控制血糖水平，還可以幫助2型糖尿病患者有效地預防心血管疾病併發症。

我國現在就已經有1億多糖尿病患者，患病率已到達9.7%。

世衛組織的資料顯示，到2040年，中國的患病人數預計將增長至1.5億。

糖尿病患者的主要併發症和死亡原因是心血管疾病，因此預防或延緩心血管併發症尤為重要。除了控制血糖之外，改善生活方式是糖尿病病人自我健康管理的重要組成部分。

我們一直說，病人要有健康的生活方式，病人以及家屬也一直問我們，什麼才是健康的生活方式？

我今天就認真的告訴你們，對於普通人群而言，不吸菸、控制飲酒、提高膳食質量、保持中強度的體育鍛煉——有這些生活習慣的人們的心臟疾病和代謝疾病發生風險較低，死亡率也較低。

對於糖尿病患者來說，健康生活方式是否具有降低心血管疾病風險的長期益處？

老實說，其實這個說法目前尚不明確。而且，迄今的相關研究主要集中在生活方式與整體死亡率的關聯，缺少針對心血管併發症風險的資料。尤其是對糖尿病患者確診前後來說，生活方式的改善是否能帶來隨後的心血管健康益處，仍然缺乏有力證據。

不過老美那邊有團隊做了兩個大型佇列的資料，最終納入了8970名女性和2257名男性2型糖尿病患者，每兩年隨訪一次，平均隨訪時間為13.3年，分析了四個可改善的生活方式因素。

飲食、吸菸、飲酒和體育運動。

在飲食方面，透過參考基於米國農業部膳食指南的健康膳食指數，可對參與者飲食模式中的蔬菜、水果、全穀類、堅果、多不飽和脂肪酸、長鏈ω-3脂肪酸、紅肉和加工肉、反式脂肪、加糖飲料和鈉的攝入情況，進行飲食質量評分。

在吸菸方面，將非吸菸者定為低風險。

在飲酒方面，將適度飲酒定為低風險，即女性每天攝入酒精量為5-15克，男性為5-30克。

在體育運動方面，將每週至少150分鐘的中高強度的體育活動定為低風險。

在平均13.3年的隨訪中，研究者共記錄到2311例心血管發病病例，858例心血管死亡事件。

最後他們得出結論，與生活方式不健康的參與者相比，遵循健康生活方式的糖尿病患者的總體心血管病、冠心病和中風的發病率以及心血管病死亡率的風險都有顯著降低。對於糖尿病患者來說，在確診後改變生活方式與較低風險的心血管疾病發病率和死亡率顯著相關。與生活方式無變化的調查物件相比，改善生活方式的糖尿病患者的總體心血管病、冠心病和中風的發病率以及心血管病死亡率都有不同程度的降低。而每增加一項健康生活方式因素，都能進一步降低以上相關疾病的發生風險。

對於患有高血壓和或高膽固醇血癥的糖尿病患者來說，堅持健康的生活方式與隨後較低風險的心血管疾病發病也顯著相關。

即使考慮了糖尿病患者的年齡、體重、吸菸狀況、糖尿病患病時長、性別佇列、藥物使用情況以及糖尿病確診前的生活方式等潛在干擾因素，以上結論仍然成立。

目前在2型糖尿病患者中透過改善生活方式是否可以預防或降低心血管事件發生風險的證據還不是很充分，一些人群干預研究也得到了不一致的結果。研究為健康飲食和生活方式在糖尿病人群中可以有效並顯著地降低心血管疾病發生風險提供了進一步的證據。特別值得注意的是，研究結果提示，即使在糖尿病診斷前有很多不健康的生活方式，只要在診斷後不斷改善飲食和生活方式仍然可以顯著降低心血管事件的發生。

總的來說，這項研究表明，在糖尿病確診前後，堅持全