現在已經是晚上7點了，腦外的主任早回家了，就剩下一個值班醫生，所以陳致遠應付了其他人幾句，就去了醫生辦公室，讓那醫生把患者的病歷還有所有的ct、核磁片子拿來，他得看看患者到底傷到了什麼地步。

那名醫生出去後，陳致遠坐在腦外的辦公室感覺到一陣熟悉感，他剛得到脂肪兌換系統的時候就因為耿建民的病，在這裡整倒了左明善、張德福，為了搬到這兩個人當時可是費了老大的勁，如果要是現在要整治左明善跟張德福這樣的人，一句話也就足夠了！

正當陳大官人在這唏噓不以的時候，值班醫生餘達抱著病歷還有一大堆片子走了進來，陳致遠先翻開病歷看了看醫囑，老者的孫子叫姜大龍，年紀19歲，從醫囑上來看今天上午已經動過開顱手術了，醫囑上的用藥都是抗炎、減輕顱腔水腫、營養神經、止血的藥沒什麼特殊的。

放下病歷陳致遠直接開啟了電腦，在病歷系統中找出了姜大龍的病歷，從主訴上來看，傷者在受傷後一個小時就被送到了醫院，而且他在受傷後陷入了深昏迷，一點意識都沒有，入院後各種神經反射幾乎全部消失，從這點來看患者應該是腦出血後形成了顱內血腫，而且是重型！

在看手術記錄，患者已經進行了急性硬腦膜下血腫清除術，但術後血腫復發，繼而出現了腦疝，這樣的情況已經沒辦法再次進行手術了，以目前的醫療技術來看，想要清除血腫復發的造成的腦疝，幾乎是不可能的。

看到這陳致遠嘆了一口氣，又拿起核磁片子看了看，第一張是入院時候拍攝的，在硬腦膜下形成了一個不小的血腫，出現這種血腫只有一種可能，那就是因為強大的外力造成腦內一條小動脈破裂，術後血腫復發，則證明這條小動脈受創的地方不止一處，只是第一處先出血了，而第二處則在術後才出的血，繼而血腫壓迫大腦，最終造成了腦疝。

第二張是術後的，上面有明顯的血腫與腦疝影像，出現這種情況孫磊的命是危在旦夕，如果不能及時接觸血腫與腦疝，他今天晚上都活不過去。

放下核磁片子，陳致遠想了一會道：“準備手術！”

旁邊的值班醫生聽到這句話有點傻眼，張嘴道：“陳院長，患者已經出現腦疝了，而且復發的血腫非常大，這樣的病人已經沒辦法在進行第二次手術了，難度太大了！”（未完待續。。）

第六十九章　兩難的手術

姜大龍之所以沒法在進行二次手術，主要原因就是因為外力造成了大腦中的皮質動脈多端破裂，皮質動脈蜿蜒盤旋於大腦中，第一次開顱已經進行了止血，但大腦內部的另一段皮質動脈依舊存在出血點，最終造成了血腫復發，二次開顱雖然能清除一部分血腫，但並不能止血，原因就在於那一段皮質動脈跟大腦捱得得太緊密了，這就好比一根細細的線盤旋於一碗豆腐腦中，想要在不傷到“豆腐腦”的情況下，線上的一端進行操作，這根本就是人力無法完成的，實在是操作要求的精度太高了。

強行手術的話可以吸出一部分淤血，減輕水腫，但如果這麼幹，淤血吸出來的同時也就減輕了血腫部位的壓力，很可能造皮質動脈再次出血，這就好比是一根高壓水管破了個洞，被人用布賭上了，但突然拿走這塊布，高壓水管會立刻噴出大量的水來，現在姜大龍破損的皮質動脈也跟高壓水管的原理一樣，一旦吸出一些淤血，很可能因為壓力的驟然減低，使得皮質動脈噴出大量的鮮血來，一旦出現這樣的情況，會曾加血腫的面積，加重腦疝，大面積損傷大腦，最終造成患者死亡。

所以說這樣的情況已經不能在手術了，實在是風險太大，患者死亡率高達百分之九十，在這個世界上沒有那個醫生會冒這麼大的風險去給患者進行手術，換句話說患者已經被醫生宣判了死刑，只能靜靜的躺在那等待死亡的到來。

這是一件十分殘忍的事。只要有點良心的醫生都不會希望患者出現這樣的情況。可一旦出現。也就無力迴天了，這種情況出現奇蹟的機率幾乎都為零，原因在於血腫壓迫大腦的時間過長，會造成腦組織壞死，奇蹟也阻止不了這樣的事發生！

林城醫院腦外科的醫生已經放棄了對姜大龍的治療，實在是他們無能為力，但現在陳致遠卻要求二次手術，這對那名叫做謝長生的醫生來說是沒辦法接受的！

“這些我都知道。但是我有辦法，別的你不用管，讓手術室派人來接病人吧！”換做以前出現這樣的情況以陳致遠的中級醫術也是無法完成這樣的手術的，實在是手術要求的精度太高，那怕他屬性點刷得在高，兩隻手也完